Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 52)

O ligamento de Lockwood é uma estrutura de suporte fibrosa, como uma "rede" ou "hammock", localizada no assoalho da órbita ocular, cuja principal função é sustentar o globo ocular e impedir seu deslocamento para baixo.

(A) Incorreta: O ligamento de Lockwood está localizado inferiormente na órbita. Os músculos reto superior e oblíquo superior são músculos da porção superior do olho e não contribuem para a formação deste ligamento.
(B) Correta: O ligamento de Lockwood é formado pela fusão das expansões das fáscias (camadas de tecido conjuntivo que envolvem os músculos) do músculo reto inferior e do músculo oblíquo inferior, recebendo também contribuições das expansões das fáscias dos músculos retos horizontais (reto medial e reto lateral). Essa fusão cria uma estrutura de suporte robusta para o globo ocular.
(C) Incorreta: Embora a cápsula de Tenon seja uma bainha fibrosa que envolve o globo ocular, o ligamento de Lockwood é uma estrutura mais específica formada pela fusão das fáscias musculares, não um simples espessamento da cápsula de Tenon que se funde com a dura-máter ao redor do nervo óptico. A descrição de limitar abdução e adução por fixação às paredes da órbita também não é a função primária ou formação correta do ligamento de Lockwood; essa é uma armadilha que mistura termos anatômicos corretos (cápsula de Tenon, nervo óptico) com funções e formações incorretas para o ligamento em questão.
(D) Incorreta: O ligamento de Lockwood envolve o músculo oblíquo inferior e o reto inferior, não o oblíquo superior. Sua principal função é de suporte vertical, e não diretamente limitar a excicloducção e incicloducção (movimentos de rotação do olho), que são principalmente controlados pelos músculos oblíquos.
(E) Incorreta: Esta alternativa descreve a anatomia da pálpebra superior e a formação do sulco palpebral, que é uma estrutura completamente diferente e não tem relação com o ligamento de Lockwood, que é um suporte inferior para o globo ocular.