Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 55)

O prisma induzido é um efeito óptico que ocorre quando o centro óptico de uma lente não está alinhado com o eixo visual do olho, fazendo com que a lente atue como um prisma e desvie a luz. Ele é calculado pela Regra de Prentice: $P = c \times D$, onde $P$ é o prisma induzido em dioptrias prismáticas ($\Delta$), $c$ é a descentração em centímetros (cm) e $D$ é o poder dióptrico da lente.

• (A) Incorreta: A magnitude de 4,2$\Delta$ seria resultado de uma descentração de 6mm (0,6cm), o que não corresponde aos dados. A base inferior indica descentração vertical, não horizontal.
• (B) Incorreta: A magnitude de 42$\Delta$ é um erro de cálculo grosseiro, resultaria de uma descentração de 60mm (6cm), o que é inviável.
• (C) Incorreta: A magnitude de 21$\Delta$ resultaria de uma descentração de 30mm (3cm), o que está incorreto. A base temporal seria para uma lente positiva descentrada temporalmente, ou negativa descentrada nasalmente.
• (D) Correta:
  1. Calcular a descentração (c): A DP desejada era 62mm e a montada foi 60mm. Isso significa que a descentração total (para ambos os olhos) foi de $62mm - 60mm = 2mm$. Convertendo para centímetros, $c = 0,2cm$. (Alternativamente, para um olho: DNP desejada 31mm, montada 30mm, então 1mm de descentração nasal por olho. O efeito prismático total seria a soma dos prismas de cada olho, $0,7\Delta + 0,7\Delta = 1,4\Delta$).
  2. Calcular o prisma induzido (P): Usando a Regra de Prentice, $P = c \times D = 0,2cm \times 7,00D = 1,4\Delta$.
  3. Determinar a orientação da base: Para lentes positivas (+7,00D), quando o centro óptico é montado nasalmente (a DP montada é menor que a desejada), o prisma induzido tem a base nasal.
• (E) Incorreta: A magnitude de 4,2$\Delta$ está incorreta. A base superior indica descentração vertical, não horizontal.