Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 72)

O controle da asma, segundo as diretrizes GINA (Iniciativa Global para a Asma), é avaliado pela frequência e impacto dos sintomas, uso de medicação de resgate e limitação de atividades nas últimas 4 semanas.

(A) Correta: O indivíduo atende a todos os critérios para asma controlada: sintomas diurnos ≤ 2 vezes por semana, ausência de despertares noturnos, uso de medicação de resgate ≤ 2 vezes por semana e ausência de limitação das atividades.
(B) Incorreta: Para ser classificada como parcialmente controlada, o indivíduo deveria apresentar pelo menos um dos seguintes: sintomas diurnos > 2 vezes por semana, qualquer despertar noturno, uso de medicação de resgate > 2 vezes por semana ou qualquer limitação das atividades. O cenário descrito não se encaixa. A armadilha aqui seria confundir "menos de duas vezes" com algo que não fosse "controlado", mas "menos de duas vezes" (ou seja, 0 ou 1 vez) está dentro do critério de "até 2 vezes por semana" para asma controlada.
(C) Incorreta: A asma é considerada não controlada se o indivíduo apresenta 3 ou mais características de asma parcialmente controlada em qualquer semana, ou uma exacerbação. O cenário não descreve isso.
(D) Incorreta: "Alérgica grave" é um fenótipo da asma, ou seja, um tipo específico de asma baseado em suas características biológicas (neste caso, desencadeada por alérgenos), e não um nível de controle da doença. A gravidade da asma é avaliada após o controle ser estabelecido e o tratamento otimizado.
(E) Incorreta: "Eosinofílica grave" também é um fenótipo da asma, caracterizado por inflamação com predominância de eosinófilos. Não é uma classificação do nível de controle da asma, mas sim um subtipo da doença.