Questão nº 58
Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 58)
O tratamento para cessação do tabagismo contempla medidas não farmacológicas e farmacológicas. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo/2020, o seguinte antecedente confere contraindicação absoluta à prescrição de cloridrato de bupropiona:
- Ahipotireoidismo de Hashimoto.
- Bdoença ulcero-péptica.
- Cinsuficiência renal crônica.
- Depilepsia. (alternativa correta)
- Eidade ≥ 60 anos.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
Bupropiona é um remédio que ajuda a parar de fumar, mas ele não pode ser usado em algumas situações específicas (contraindicações absolutas) porque aumenta o risco de efeitos colaterais sérios.
(A) Incorreta: O hipotireoidismo de Hashimoto não é uma contraindicação absoluta para o uso de cloridrato de bupropiona.
(B) Incorreta: A doença ulcero-péptica não é uma contraindicação absoluta para o uso de cloridrato de bupropiona.
(C) Incorreta: A insuficiência renal crônica pode exigir ajuste de dose da bupropiona, mas não é uma contraindicação absoluta; a armadilha aqui é que muitas medicações são contraindicadas ou exigem ajuste de dose em insuficiência renal, mas para bupropiona, é mais uma questão de ajuste do que uma proibição total.
(D) Correta: A epilepsia é uma contraindicação absoluta para a bupropiona, pois o medicamento diminui o limiar convulsivo, aumentando significativamente o risco de crises epilépticas.
(E) Incorreta: A idade avançada (≥ 60 anos) não é uma contraindicação absoluta para a bupropiona, embora possa exigir cautela e ajuste de dose.
Fonte: FGV CMSP 2024 Consultor Técnico Legislativo - Medicina (Clínica Geral) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.