Questão de Medicina · FCC TRT4 2022 (nº 49)

A anafilaxia é uma reação alérgica grave e de início rápido que afeta múltiplos sistemas do corpo, podendo ser fatal. O tratamento IMEDIATO e PRIORITÁRIO para reverter essa condição é a administração de epinefrina (adrenalina).

• (A) Incorreta: Corticoide inalatório não trata o choque sistêmico nem a broncoconstrição grave da anafilaxia; difenidramina (anti-histamínico) é um tratamento adjuvante, não a primeira linha para salvar a vida.
• (B) Incorreta: Difenidramina e hidrocortisona (corticoide sistêmico) são tratamentos adjuvantes, com início de ação lento, e não revertem o choque anafilático agudo.
• (C) Correta: A epinefrina intramuscular (IM) é a medicação de primeira escolha e a mais importante para o tratamento da anafilaxia, agindo rapidamente para reverter a broncoconstrição, aumentar a pressão arterial e melhorar a perfusão.
• (D) Incorreta: Esta alternativa apresenta uma armadilha perigosa. O corticoide inalatório e a difenidramina não são a primeira linha. Mais grave ainda, a epinefrina deve ser administrada imediatamente, sem esperar 5 minutos por melhora de outras medicações ineficazes para o quadro agudo. Além disso, a via preferencial inicial é IM, não EV, para a maioria dos casos de anafilaxia em ambiente de emergência.
• (E) Incorreta: Metilprednisolona (corticoide sistêmico) tem início de ação lento e não é o tratamento de primeira linha para a fase aguda e grave da anafilaxia.