Questão de Medicina (Psiquiatria) · FCC TRT2 2018 (nº 60)

O Transtorno Neurocognitivo Frontotemporal (TNCFT) é um grupo de doenças cerebrais progressivas que afetam principalmente o comportamento, a personalidade e a linguagem, devido à degeneração das regiões frontais e temporais do cérebro. Ele é dividido em variantes comportamentais e linguísticas, cada uma com critérios diagnósticos específicos.

• (A) Incorreta: A hiperoralidade (tendência a colocar objetos na boca, mudanças nos hábitos alimentares) é um dos critérios diagnósticos da variante comportamental do TNCFT, não da variante linguística. A variante linguística se manifesta por dificuldades na produção ou compreensão da fala.
• (B) Correta: De acordo com o DSM-5, na seção sobre Transtorno Neurocognitivo Frontotemporal, é mencionado que a história familiar de transtorno neurocognitivo com surgimento precoce é comum, ocorrendo em cerca de 40% dos casos, e aproximadamente 10% dos indivíduos mostram um padrão de herança autossômica dominante.
• (C) Incorreta: O diagnóstico de "Transtorno Neurocognitivo Frontotemporal provável" é feito se houver evidência de uma mutação genética patogênica conhecida para TNCFT, mesmo sem neuroimagem. O diagnóstico de "Transtorno Neurocognitivo Frontotemporal possível" é feito na ausência de tal mutação ou biomarcadores, baseando-se apenas nos critérios clínicos. A presença de uma mutação genética conhecida eleva o diagnóstico para "provável", não "possível".
• (D) Incorreta: O DSM-5 não estabelece estimativas de prevalência por sexo para as variantes comportamental e linguística semântica mais elevadas em mulheres, nem para a variante linguística não fluente no sexo masculino. As tendências de prevalência por sexo para as diferentes variantes não são tão específicas ou universalmente estabelecidas como a alternativa sugere no contexto do DSM-5.
• (E) Incorreta: A variante linguística não fluente (ou agramática) do TNCFT está associada predominantemente à atrofia do córtex frontal inferior e insular esquerdo, incluindo a área de Broca e regiões perisilvianas anteriores. A atrofia parietal ou perisilviana posterior esquerda é mais tipicamente associada a outras condições, como a variante logopênica da Afasia Progressiva Primária ou a Atrofia Cortical Posterior.