Questão nº 51
Questão de Medicina (Psiquiatria) · FCC TRT2 2018 (nº 51)
FCC2018Analista Judiciário - Apoio Especializado - Especialidade Medicina PsiquiatraMedicina (Psiquiatria)
Gabarito: Dver comentário ↓
Com relação à "alteração permanente de personalidade após experiência catastrófica", é correto afirmar, de acordo com a CID-10,
- Aessa mudança de personalidade deve estar presente por pelo menos 6 meses e não deve ser atribuível a um transtorno de personalidade preexistente.
- Bo estresse deve ser extremo, mas é necessário considerar a vulnerabilidade individual para explicar seus profundos efeitos na personalidade.
- Cuma alteração prolongada de personalidade seguindo-se a exposição de curta duração a uma experiência de ameaça de vida, tal como um acidente de carro, deve ser incluída nessa categoria.
- Da alteração permanente de personalidade pode se desenvolver sem uma fase intermediária de um transtorno de estresse pós-traumático manifesto. (alternativa correta)
- Edependência excessiva e atitude exigente perante os outros estão entre as suas diretrizes diagnósticas.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A "alteração permanente de personalidade após experiência catastrófica" (CID-10, F62.1) descreve uma mudança profunda e duradoura na forma como uma pessoa percebe o mundo, pensa e se relaciona, que surge após exposição a um estresse extremo, prolongado ou repetido. Essa mudança não é apenas uma reação temporária, mas uma alteração estrutural da personalidade.
- (A) Incorreta: A CID-10 especifica que a mudança de personalidade deve estar presente por pelo menos dois anos, e não 6 meses. A parte de não ser atribuível a um transtorno preexistente está correta, mas a duração está errada. Armadilha da banca: Os 6 meses são um tempo comum para cronicidade em outros transtornos, mas não para este.
- (B) Incorreta: Embora a vulnerabilidade individual seja sempre um fator em saúde mental, a CID-10 para F62.1 foca na natureza extrema e prolongada do estressor como o elemento central para o diagnóstico, não exigindo explicitamente a consideração da vulnerabilidade individual como um critério diagnóstico primário.
- (C) Incorreta: Esta categoria é reservada para estresse catastrófico prolongado ou repetido (ex: tortura, campos de concentração). Eventos de curta duração como um acidente de carro, mesmo que ameaçadores à vida, são tipicamente associados ao Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), não à alteração permanente de personalidade.
- (D) Correta: A CID-10 afirma explicitamente que "A alteração de personalidade pode desenvolver-se após um transtorno de estresse pós-traumático, mas também pode ocorrer sem uma fase intermediária de um transtorno de estresse pós-traumático manifesto."
- (E) Incorreta: As diretrizes diagnósticas da CID-10 para F62.1 incluem características como atitude cínica, isolamento social, sentimentos de vazio, distanciamento emocional e um sentimento crônico de estar "no limite". Embora problemas interpessoais sejam comuns, "dependência excessiva e atitude exigente" não são listadas como diretrizes diagnósticas primárias para este transtorno.
Fonte: FCC TRT2 2018 Analista Judiciário - Apoio Especializado - Especialidade Medicina Psiquiatra (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.