Questão de Medicina (Psiquiatria) · FCC TRT2 2018 (nº 57)

A alucinose orgânica é um transtorno mental onde a pessoa tem alucinações (percebe coisas que não existem, como ver ou ouvir algo) que são causadas por uma doença física ou uso de substâncias, mas a sua consciência permanece clara e suas funções intelectuais estão relativamente preservadas. O ponto chave é a presença de alucinações de origem orgânica sem confusão mental significativa.

• A) Incorreta: Na alucinose orgânica, a consciência é clara e as funções intelectuais são relativamente preservadas. Isso significa que o insight (a percepção da pessoa sobre sua própria condição) é, em geral, melhor do que em condições como o delírio ou psicoses primárias graves, onde a confusão mental ou a desorganização do pensamento são mais acentuadas. Dizer que está "frequentemente comprometido" é impreciso para a diferenciação diagnóstica.
• B) Incorreta: Embora seja um transtorno de alucinações persistentes ou recorrentes, a CID-10 especifica que as alucinações são usualmente visuais ou auditivas, e não predominantemente táteis. As alucinações táteis podem ocorrer, mas não são as mais comuns.
• C) Incorreta: Armadilha da banca! Esta é a descrição de delírio (F05), não de alucinose orgânica (F06.0). Na alucinose orgânica, a CID-10 enfatiza que a consciência é clara e as funções intelectuais estão relativamente bem preservadas. A obnubilação da consciência (confusão mental) e o declínio intelectual significativo são características que excluem o diagnóstico de alucinose orgânica.
• D) Correta: O Dermatozoenwahn (delírio de parasitose ou Síndrome de Ekbom) é uma condição em que a pessoa tem a crença fixa de estar infestada por parasitas, frequentemente acompanhada de alucinações táteis (sensação de insetos rastejando na pele – formigamento) e, por vezes, visuais. Quando essa condição tem uma causa orgânica (por exemplo, uso de substâncias como cocaína, abstinência alcoólica, certas condições neurológicas ou médicas) e as alucinações são proeminentes e ocorrem em consciência clara, ela pode ser classificada como uma alucinose orgânica (F06.0), pois as alucinações são o fenômeno central, mesmo que haja uma elaboração delirante secundária.
• E) Incorreta: Na alucinose orgânica, o predomínio deve ser de alucinações. Embora possa haver uma elaboração delirante secundária às alucinações, os delírios não devem dominar o quadro clínico. Se os delírios predominam, o diagnóstico seria de "Transtorno Delirante Orgânico" (F06.2).