Questão nº 53
Questão de Medicina (Psiquiatria) · FCC TRT2 2018 (nº 53)
"Uma forma de transtorno de tique na qual há ou houve tiques motores múltiplos e um ou mais tiques vocais, embora estes não precisem ter ocorrido simultaneamente. O início é quase sempre na infância ou adolescência. Uma história de tiques motores antes do desenvolvimento dos tiques vocais é comum; os sintomas, frequentemente, pioram durante a adolescência e é comum o transtorno persistir na vida adulta. Os tiques vocais são, com frequência, múltiplos com vocalizações explosivas e repetitivas, pigarros e grunhidos e pode haver o uso de palavras ou frases obscenas. Algumas vezes, há ecopraxia gestual associada, a qual também pode ser de natureza obscena (copropraxia). Como com tiques motores, os tiques vocais podem ser voluntariamente suprimidos por curtos períodos, exacerbados pelo estresse e desaparecer durante o sono". A descrição acima, constante na CID-10, se aplica ao transtorno de tique conhecido como
- ASíndrome de Hutchinson-Gilford.
- BTranstorno de tique transitório.
- CTranstorno crônico de tique motor ou vocal.
- DSíndrome de Kleine-Levin.
- ESíndrome de Gilles de la Tourette. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A Síndrome de Gilles de la Tourette é um transtorno neurológico caracterizado por movimentos (tiques motores) e sons (tiques vocais) repetitivos e involuntários, que geralmente começam na infância ou adolescência e podem persistir na vida adulta.
- (A) Incorreta: A Síndrome de Hutchinson-Gilford (Progeria) é uma doença genética rara que causa envelhecimento precoce, sem qualquer relação com tiques.
- (B) Incorreta: O Transtorno de tique transitório é caracterizado por tiques que duram menos de 12 meses consecutivos, o que contradiz a descrição que menciona a persistência do transtorno na vida adulta.
- (C) Incorreta: O Transtorno crônico de tique motor ou vocal envolve a presença de tiques motores ou tiques vocais, mas não ambos. A descrição da questão exige a presença de "tiques motores múltiplos e um ou mais tiques vocais", o que é a característica distintiva da Síndrome de Tourette. A armadilha da banca aqui é que este transtorno é crônico e envolve tiques, mas não inclui a combinação obrigatória de tiques motores e vocais que a questão descreve.
- (D) Incorreta: A Síndrome de Kleine-Levin é um transtorno neurológico raro caracterizado por episódios recorrentes de hipersonia (sono excessivo), alterações cognitivas e comportamentais, não tendo relação com tiques.
- (E) Correta: A descrição fornecida é a definição clássica da Síndrome de Gilles de la Tourette, conforme a CID-10, englobando a presença de múltiplos tiques motores e um ou mais tiques vocais, início na infância/adolescência, caráter crônico, piora na adolescência, e características específicas como coprolalia (palavras obscenas) e copropraxia (gestos obscenos).
Fonte: FCC TRT2 2018 Analista Judiciário - Apoio Especializado - Especialidade Medicina Psiquiatra (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.