Questão nº 47

Questão de Fisioterapia · FCC PM-AP 2018 (nº 47)

FCC20182º Tenente QOPMS FisioterapeutaFisioterapia
Gabarito: Dver comentário ↓

Luiz Augusto, há um ano, sofreu um AVC e evoluiu com quadro de hemiparesia. Um dos sinais marcantes após a lesão foi a hipertonia flexora de membro superior predominantemente. São as características dessa hipertonia

Resposta comentada

Gabarito Alternativa D

Conceito-chave: A espasticidade (que causa essa hipertonia) é um aumento de tônus dependente da velocidade — quanto mais rápido você estica o músculo, mais ele resiste. E ela tem padrão elástico (como um elástico: resiste, mas se você insistir devagar, ele "cede" e alonga). Isso é diferente da rigidez plástica (padrão "cano de chumbo", que resiste igual em qualquer velocidade e não cede).

  • (A) Incorreta: Erra ao dizer "plástica" — plástica é o padrão da rigidez extrapiramidal (ex: Parkinson), não da espasticidade pós-AVC, que é elástica.
  • (B) Incorreta: Erra duplamente: "plástica" e "não cede à movimentação" — na espasticidade, o alongamento lento e mantido faz o músculo ceder (fenômeno do canivete).
  • (C) Incorreta: Acerta "elástica" e "cede", mas erra ao dizer "não varia com a velocidade" — essa é a pegadinha central: a espasticidade é definida justamente por ser velocidade-dependente.
  • (D) Correta: É o gabarito: a hipertonia elástica da espasticidade cede ao alongamento lento (sinal do canivete) e varia com a velocidade (quanto mais rápido o movimento passivo, maior a resistência).
  • (E) Incorreta: Erra ao dizer "não cede" e "não varia com a velocidade" — isso descreveria rigidez plástica pura, não espasticidade.

Armadilha do distrator mais tentador (C): A banca troca só um termo — "varia" por "não varia" — para pegar quem decorou "elástica + cede" e esqueceu que a velocidade é o critério diagnóstico da espasticidade. Se a resistência não mudasse com a velocidade, não seria espasticidade, seria outra rigidez.

Fonte: FCC PM-AP 2018 2º Tenente QOPMS Fisioterapeuta (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.

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