Questão nº 59
Questão de Odontologia · FGV TRF1 2024 (nº 59)
O processo de preparação e limpeza dos canais radiculares corresponde a um conjunto de eventos que incluem a ação mecânica dos instrumentos endodônticos, a atuação das substâncias químicas auxiliares sobre os tecidos orgânicos, inorgânicos e microrganismos presentes e a influência da irrigação-aspiração, que arrasta para fora do canal radicular os resíduos oriundos desses eventos.
Dentre as substâncias químicas auxiliares, destaca-se o ácido etilenodiamino tetra-acético (EDTA), cujas indicações para uso no tratamento endodôntico são:
- Adesinfecção dos canais radiculares, dissolução de matéria orgânica e auxílio na remoção dos remanescentes da instrumentação;
- Blubrificação dos canais, facilitando a sua instrumentação, e dissolução da matéria orgânica residual presente no interior do canal radicular;
- Cmedicação intracanal entre etapas de tratamento, potencializando a desinfecção dos canais, e abertura dos túbulos dentinários após a instrumentação;
- Dirrigação em casos de canais que necessitem de procedimentos de revascularização pulpar, pela sua ação bioativa em contato com as células periapicais e ação antimicrobiana;
- Einstrumentação de canais atrésicos, facilitação da remoção de remanescentes dentinários resultantes da instrumentação e dissolução da camada de esfregaço, abrindo os túbulos dentinários. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
O EDTA (ácido etilenodiamino tetra-acético) é uma substância que age como um "amolecedor" da dentina, ligando-se ao cálcio e desmineralizando a superfície do canal radicular, o que facilita a limpeza e a remoção de resíduos inorgânicos.
(A) Incorreta: O EDTA não tem ação desinfetante significativa nem dissolve matéria orgânica; essas são funções do hipoclorito de sódio.
(B) Incorreta: Embora o EDTA em gel atue como lubrificante, facilitando a instrumentação, ele não dissolve matéria orgânica residual. (Armadilha da banca aqui!) A armadilha está em uma parte da afirmação ser verdadeira (lubrificação), levando o aluno a aceitar a alternativa, enquanto a outra parte (dissolução de matéria orgânica) é falsa e crucial para a incorreção da alternativa.
(C) Incorreta: O EDTA não é usado como medicação intracanal nem potencializa a desinfecção como um agente antimicrobiano primário.
(D) Incorreta: Embora o EDTA seja usado em protocolos de revascularização pulpar para remover a camada de esfregaço, a justificativa de "ação bioativa" e "ação antimicrobiana" como suas principais razões para essa aplicação não é precisa.
(E) Correta: O EDTA, como quelante, facilita a instrumentação de canais estreitos (atrésicos) ao desmineralizar a dentina, ajuda na remoção de detritos dentinários resultantes da instrumentação e dissolve a camada de esfregaço (smear layer), expondo os túbulos dentinários.
Fonte: FGV TRF1 2024 Analista Judiciário - Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.