Questão nº 73
Questão de Medicina do Trabalho · FGV TRF1 2024 (nº 73)
A região amazônica tem sofrido, nas últimas décadas, a exploração de ouro por meio do garimpo irregular em áreas florestais, margens de rios e reservas indígenas, o que tem promovido contaminação ambiental e de garimpeiros por mercúrio essencial (Hg⁰). Uma vez no meio ambiente, o Hg⁰ é processado para a formação de compostos orgânicos mercuriais, como o metil-mercúrio (CH₃Hg), que por sua vez acumula-se na cadeia alimentar humana, incluindo peixes, fonte de proteína importante de populações ribeirinhas e indígenas.
O CH₃Hg destaca-se por sua alta toxicidade para o ser humano, podendo causar:
- Aesplenomegalia e eritrocitose;
- Bsinais extrapiramidais e teratogenicidade; (alternativa correta)
- Centerocolite erosiva hemorrágica aguda e anemia hipocrômica;
- Dartrite e fraturas ósseas espontâneas;
- Ealopecia, anemia aplástica e falência hepática aguda.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
O metilmercúrio (CH₃Hg) é uma forma altamente tóxica de mercúrio que ataca principalmente o sistema nervoso central e pode causar danos graves ao desenvolvimento de fetos. Ele se acumula na cadeia alimentar, sendo um risco para quem consome peixes contaminados.
- (A) Incorreta: Esplenomegalia (aumento do baço) e eritrocitose (aumento de glóbulos vermelhos) não são manifestações características da intoxicação por metilmercúrio.
- (B) Correta: Sinais extrapiramidais (como tremores, ataxia e dificuldade de coordenação motora) são manifestações neurológicas clássicas da neurotoxicidade do metilmercúrio. A teratogenicidade (capacidade de causar malformações ou danos ao feto) é outro efeito bem documentado, sendo o metilmercúrio um potente teratógeno, especialmente para o sistema nervoso em desenvolvimento.
- (C) Incorreta: Enterocolite erosiva hemorrágica aguda (inflamação grave do intestino com sangramento) e anemia hipocrômica (anemia com glóbulos vermelhos pálidos) não são efeitos primários ou característicos da intoxicação por metilmercúrio. Armadilha da banca: Esta alternativa pode ser tentadora, pois alguns metais pesados ou outras formas de mercúrio (como sais inorgânicos) podem causar problemas gastrointestinais severos, mas o metilmercúrio tem como alvo principal o sistema nervoso. O aluno precisa diferenciar os efeitos específicos do metilmercúrio de outras intoxicações.
- (D) Incorreta: Artrite (inflamação das articulações) e fraturas ósseas espontâneas não são sintomas associados à intoxicação por metilmercúrio.
- (E) Incorreta: Alopecia (queda de cabelo), anemia aplástica (falha na produção de células sanguíneas pela medula óssea) e falência hepática aguda não são manifestações típicas ou primárias da intoxicação por metilmercúrio.
Fonte: FGV TRF1 2024 Analista Judiciário - Medicina (Do Trabalho) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.