Questão nº 47
Questão de Medicina do Trabalho · FGV TRF1 2024 (nº 47)
Trabalhadora de uma grande confecção de roupas de algodão, do tipo “calças jeans”, após alguns meses de trabalho na área de produção, começou a apresentar quadro progressivo de opressão torácica e dispneia, que surgiam principalmente no início da jornada de trabalho após finais de semana. Após suas férias, houve melhora, com recidiva dos mesmos sintomas após o retorno ao trabalho.
Nesse caso, uma das hipóteses possíveis de doença do trabalho é:
- Apneumonia intersticial por células gigantes;
- Bpneumonia intersticial descamativa;
- Cpneumotite química;
- Dantracose;
- Ebissinose. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
Bissinose é uma doença pulmonar ocupacional causada pela inalação de poeira de algodão ou outras fibras vegetais, caracterizada por sintomas respiratórios que pioram no início da semana de trabalho e melhoram com o afastamento da exposição.
- (A) Incorreta: Pneumonia intersticial por células gigantes é uma doença pulmonar rara, não associada à exposição a poeira de algodão ou ao padrão de sintomas descrito.
- (B) Incorreta: Pneumonia intersticial descamativa é uma forma de doença pulmonar intersticial, frequentemente ligada ao tabagismo, e não à exposição a poeira de algodão.
- (C) Incorreta: Pneumotite química refere-se à inflamação pulmonar causada pela inalação de agentes químicos irritantes. Embora a poeira de algodão possa ser irritante, a apresentação clínica e o agente etiológico específico (poeira de algodão) apontam para bissinose, que é uma condição mais específica para este cenário. A armadilha aqui é generalizar "poeira" como "química" sem considerar a especificidade da fibra e o padrão de sintomas.
- (D) Incorreta: Antracose é uma pneumoconiose causada pela inalação de poeira de carvão, comum em mineiros, e não em trabalhadores de confecção de algodão.
- (E) Correta: A bissinose é a doença clássica associada à inalação de poeira de algodão, com sintomas de opressão torácica e dispneia que pioram no início da jornada de trabalho após o final de semana (o "mal-estar da segunda-feira") e melhoram com o afastamento do trabalho (férias), exatamente como descrito no caso.
Fonte: FGV TRF1 2024 Analista Judiciário - Medicina (Do Trabalho) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.