Questão nº 71
Questão de Enfermagem · FGV TRF1 2024 (nº 71)
Um paciente em estado crítico apresenta abertura ocular ao estímulo verbal, resposta verbal com palavras confusas, movimento de retirada ao estímulo doloroso e reatividade pupilar bilateral.
Com base na escala de coma de Glasgow, a pontuação alcançada pelo paciente corresponde ao seguinte grau de lesão:
- Aleve;
- Bbaixo;
- Cmoderado; (alternativa correta)
- Dgrave;
- Ecomatoso.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta padronizada para avaliar o nível de consciência de um paciente, somando pontos de três áreas: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. A pontuação total, que varia de 3 a 15, indica a gravidade da lesão cerebral.
- A) Incorreta: A pontuação de 10 não se enquadra na categoria de lesão leve, que é definida por um GCS entre 13 e 15 pontos.
- B) Incorreta: "Baixo" não é uma classificação padrão para o grau de lesão na Escala de Coma de Glasgow. As classificações são leve, moderado e grave.
- (C) Correta: O paciente apresenta: abertura ocular ao estímulo verbal (3 pontos), resposta verbal com palavras confusas (3 pontos) e movimento de retirada ao estímulo doloroso (4 pontos). A soma total é 3 + 3 + 4 = 10 pontos. Uma pontuação de 10 na Escala de Coma de Glasgow classifica a lesão como moderada (9-12 pontos).
- D) Incorreta: Um GCS de 10 é superior ao limite para lesão grave, que é definido por uma pontuação entre 3 e 8 pontos. A armadilha aqui seria confundir a interpretação dos critérios específicos, como, por exemplo, classificar "palavras confusas" como "sons incompreensíveis" (2 pontos) ou "movimento de retirada" como "flexão anormal" (3 pontos), o que levaria a um GCS de 8 ou menos, indicando lesão grave. É crucial conhecer a pontuação exata para cada descrição.
- E) Incorreta: "Comatoso" descreve um estado clínico de inconsciência profunda, e não é uma classificação direta do grau de lesão pela pontuação da ECG, embora pacientes em coma geralmente apresentem um GCS baixo (grave).
Fonte: FGV TRF1 2024 Analista Judiciário - Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.