Questão nº 28
Questão de Enfermagem · FGV TJDFT 2022 (nº 28)
Paciente submetida à cesariana apresentou, no 27º dia subsequente ao ato cirúrgico, deiscência parcial da parede abdominal e temperatura axilar = 38,5° C.
Nesse caso, esse evento é classificado como infecção:
- Apuerperal superficial comunitária;
- Bpuerperal profunda comunitária;
- Cde sítio cirúrgico de órgão/cavidade;
- Dde sítio cirúrgico incisional superficial;
- Ede sítio cirúrgico incisional profunda. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A Infecção de Sítio Cirúrgico (ISC) é uma complicação onde microrganismos causam infecção na área operada. Ela é classificada de acordo com a profundidade da infecção em relação à incisão: superficial (pele e subcutâneo), profunda (fáscia e músculo) ou de órgão/cavidade (órgãos internos ou espaços).
(A) Incorreta: A infecção é de sítio cirúrgico, não primariamente classificada como "puerperal" neste contexto (embora ocorra no puerpério), e "comunitária" é inadequado para uma infecção pós-cirúrgica hospitalar.
(B) Incorreta: Assim como na alternativa A, a classificação "puerperal" e "comunitária" não se aplica diretamente à infecção da ferida operatória como uma ISC, e "profunda" sozinha não define o tipo correto.
(C) Incorreta: A deiscência da "parede abdominal" indica que a infecção está nas camadas da incisão (pele, subcutâneo, fáscia, músculo), não em um órgão interno ou cavidade abdominal.
(D) Incorreta: A deiscência da "parede abdominal" sugere envolvimento além da pele e tecido subcutâneo, que são as camadas superficiais. Se atinge fáscia ou músculo, já não é superficial. A armadilha aqui é subestimar a profundidade da "parede abdominal", que inclui camadas mais profundas que a pele.
(E) Correta: A deiscência parcial da parede abdominal, combinada com febre, indica que a infecção atingiu as camadas mais profundas da incisão, como a fáscia e/ou o músculo, caracterizando uma infecção de sítio cirúrgico incisional profunda.
Fonte: FGV TJDFT 2022 Técnico Judiciário - Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.