Questão de Fisioterapia · FGV TJ-SE Servidor 2023 (nº 60)

O Homúnculo de Penfield é uma representação do corpo humano no córtex cerebral, mostrando que diferentes partes do corpo são controladas por áreas específicas do cérebro. A porção lateral do córtex (irrigada pela artéria cerebral média) controla a face e o membro superior, enquanto a porção medial (irrigada pela artéria cerebral anterior) controla o membro inferior.

(A) Incorreta: A área de Broca, responsável pela produção da fala, localiza-se majoritariamente no hemisfério cerebral esquerdo para a maioria das pessoas, o que explica a afasia da paciente devido à lesão na artéria cerebral média esquerda.
(B) Incorreta: A artéria cerebral média irriga principalmente a face lateral do hemisfério cerebral. A face medial é suprida pela artéria cerebral anterior.
(C) Incorreta: Lesões na cápsula interna geralmente causam déficits motores e/ou sensitivos extensos, afetando face, membro superior e membro inferior do lado contralateral, e não apenas a parte superior.
(D) Incorreta: A decussação das pirâmides (cruzamento das fibras motoras) explica por que uma lesão no hemisfério esquerdo afeta o lado direito do corpo, mas não explica a preservação do membro inferior direito. Se a área do membro inferior fosse afetada, a decussação também faria com que o déficit fosse contralateral.
(E) Correta: O lóbulo paracentral, localizado na face medial do hemisfério cerebral, é a área cortical responsável pelo controle motor do membro inferior contralateral. Esta região é suprida pela artéria cerebral anterior, e não pela artéria cerebral média. Como o AVE isquêmico da paciente afetou apenas o território da artéria cerebral média esquerda, o lóbulo paracentral esquerdo (e, consequentemente, o movimento do membro inferior direito) foi poupado.