Questão nº 49

Questão de Fisioterapia · FGV TJ-SE Servidor 2023 (nº 49)

FGV2023Analista Judiciário - FisioterapiaFisioterapia
Gabarito: Dver comentário ↓

Um paciente de 65 anos, tabagista há quarenta anos, é admitido no hospital com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade. Ao exame, apresenta febre, tosse produtiva, dispneia e crepitações pulmonares à ausculta. Após estabilização clínica, mesmo permanecendo a hipertermia, foi iniciada a fisioterapia respiratória.
A conduta a ser evitada pelo fisioterapeuta na atual circunstância clínica é:

Resposta comentada

Gabarito Alternativa D

Em fases agudas de infecções pulmonares como a pneumonia, a prioridade da fisioterapia respiratória é a higiene brônquica (mobilização de secreções) e a otimização da ventilação, evitando técnicas que demandem alto gasto energético ou que sejam mais indicadas para fases crônicas ou de recuperação.

  • A) Incorreta: A drenagem postural é uma técnica de higiene brônquica que auxilia na remoção de secreções, sendo frequentemente indicada em pacientes com pneumonia e tosse produtiva.
  • B) Incorreta: A vibração manual é uma técnica de higiene brônquica que ajuda a desprender e mobilizar secreções, sendo útil em pacientes com pneumonia e crepitações.
  • C) Incorreta: A pressão positiva intermitente por VNI (Ventilação Não Invasiva) pode ser indicada para melhorar a ventilação, reduzir o trabalho respiratório e otimizar a oxigenação em pacientes com dispneia e pneumonia, após estabilização clínica.
  • D) Correta: Exercícios de fortalecimento muscular respiratório são geralmente contraindicados na fase aguda de uma infecção como a pneumonia, especialmente com hipertermia. O paciente está em um estado catabólico, com energia direcionada para combater a infecção; esses exercícios aumentariam o gasto energético e a demanda metabólica, podendo piorar a fadiga e atrasar a recuperação. Eles são mais apropriados para a fase de recuperação ou para condições crônicas.
  • E) Incorreta: Técnicas de oscilação oral de alta frequência (como Flutter ou Acapella) são métodos eficazes de higiene brônquica que ajudam a mobilizar secreções, sendo benéficas em pacientes com pneumonia e tosse produtiva.

Fonte: FGV TJ-SE Servidor 2023 Analista Judiciário - Fisioterapia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.

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