Questão nº 52
Questão de Odontologia · FGV TJ-MS 2024 (nº 52)
O prognóstico de um dente com lesão endoperiodontal está diretamente associado com a classificação da lesão. Lesões em dentes sem dano radicular apresentam melhor prognóstico.
Com relação ao tema, a lesão endoperiodontal mais avançada e suas características (de acordo com a Classificação das doenças e condições periodontais e peri-implantares de 2018) é:
- Agrau 1 – bolsa periodontal estreita e profunda na superfície de um dente;
- Bgrau 2 – bolsa periodontal larga e profunda na superfície de um dente;
- Cgrau 3 – bolsas periodontais profundas em mais de uma superfície dentária; (alternativa correta)
- Dgrau 4 – bolsas periodontais profundas ao redor de todo o dente;
- Egrau 5 – bolsas periodontais profundas associadas com lesão perirradicular crônica.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
Lesões endoperiodontais são problemas que afetam simultaneamente a polpa dentária (o "nervinho" do dente) e o periodonto (os tecidos de suporte, como gengiva e osso). A classificação de 2018 organiza essas lesões para guiar o diagnóstico e tratamento, sendo que a presença de dano radicular (na raiz do dente) piora o prognóstico.
(A) Incorreta: Descreve uma lesão localizada e de menor extensão (bolsa estreita e em uma superfície), não sendo a mais avançada.
(B) Incorreta: Descreve uma lesão localizada (em uma superfície), embora mais ampla que a do grau 1, ainda não é a mais avançada.
(C) Correta: De acordo com a interpretação deste sistema de classificação por "graus", o grau 3 representa a lesão endoperiodontal mais avançada, caracterizada por bolsas periodontais profundas que afetam múltiplas superfícies de um mesmo dente, indicando uma extensão significativa da destruição periodontal. Armadilha: As alternativas D e E descrevem condições que, intuitivamente, parecem mais severas (envolvimento circunferencial ou lesão perirradicular crônica). No entanto, se o sistema de "graus" ao qual a questão se refere tem o grau 3 como seu ponto máximo para a extensão da bolsa periodontal em lesões endoperiodontais (antes de considerar dano radicular ou envolvimento circunferencial como uma categoria diferente), então o grau 3 seria a resposta correta. As opções D e E, embora descrevam maior severidade, estariam fora do escopo ou seriam classificadas de outra forma por este sistema específico.
(D) Incorreta: Embora descreva uma lesão periodontal mais extensa (ao redor de todo o dente) do que o grau 3, não é considerada a mais avançada dentro do sistema de "graus" implícito na questão, que parece ter o grau 3 como seu limite superior para a classificação da extensão periodontal.
(E) Incorreta: A associação com lesão perirradicular crônica indica um componente endodôntico significativo e uma condição grave, mas não se encaixa como "grau 5" dentro do sistema de classificação que considera o grau 3 como o mais avançado para a extensão periodontal. Além disso, a presença de lesão perirradicular crônica pode implicar dano radicular, o que a colocaria em uma categoria de prognóstico diferente na classificação de 2018.
Fonte: FGV TJ-MS 2024 Técnico de Nível Superior - Odontólogo (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.