Questão nº 45
Questão de Odontologia · FGV TJ-MS 2024 (nº 45)
Um paciente adulto que apresenta distúrbio de coagulação é submetido a exodontia do elemento 46. No pós-operatório, o paciente apresenta sangramento persistente que não cessa com manobras locais. Uma medicação para uso via oral que pode ser empregada para controle do episódio hemorrágico é:
- Ametotrexato;
- Bacetil cisteína;
- Cácido tranexâmico; (alternativa correta)
- Dcetorolaco trometamol;
- Eperóxido de hidrogênio.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
O ácido tranexâmico é uma medicação que ajuda a parar sangramentos ao impedir que os coágulos de sangue (que são as "rolhas" naturais do corpo para estancar hemorragias) se desfaçam muito rapidamente, sendo muito útil em pacientes com dificuldade de coagulação.
(A) Incorreta: O metotrexato é um medicamento usado principalmente em quimioterapia e para doenças autoimunes, não tendo função no controle de hemorragias.
(B) Incorreta: A acetilcisteína é um mucolítico (ajuda a fluidificar secreções) e um antídoto para intoxicação por paracetamol, sem relação com o controle de sangramentos.
(C) Correta: O ácido tranexâmico é um antifibrinolítico, ou seja, ele inibe a quebra do coágulo sanguíneo, prolongando sua estabilidade e promovendo a hemostasia (parada do sangramento), sendo a escolha ideal para sangramentos persistentes em pacientes com distúrbios de coagulação, podendo ser administrado via oral.
(D) Incorreta: O cetorolaco trometamol é um anti-inflamatório não esteroide (AINE) que, ao invés de controlar o sangramento, pode aumentar o risco hemorrágico por inibir a agregação plaquetária, sendo contraindicado em pacientes com distúrbios de coagulação ou sangramento ativo. A armadilha aqui é que ele é um analgésico comum no pós-operatório, mas seus efeitos na coagulação o tornam perigoso nesta situação.
(E) Incorreta: O peróxido de hidrogênio (água oxigenada) é um antisséptico para uso tópico e não uma medicação sistêmica para controle de hemorragias, podendo inclusive ser irritante para os tecidos.
Fonte: FGV TJ-MS 2024 Técnico de Nível Superior - Odontólogo (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.