Questão nº 38
Questão de Odontologia · FGV TJ-MS 2024 (nº 38)
Pacientes que possuem redução do fluxo salivar sofrem com a perda de lubrificação da cavidade bucal, afetando muitas funções e favorecendo o desenvolvimento de infecções em consequência da diminuição da proteção por ela proporcionada.
Esse é um problema comum em idosos, e, para esses pacientes, são indicados dentifrícios:
- Asem fluoretos, pois, nos pacientes com redução do fluxo salivar, esse agente pode causar toxicidade aguda, mesmo em concentrações e quantidades convencionais de uso;
- Bconvencionais fluoretados (1500ppmF) infantis, pois, além da presença do fluoreto atuando para prevenir o aparecimento de lesões de cárie, a composição é menos agressiva para as mucosas;
- Csem lauril sulfato de sódio, componente responsável pela formação da espuma durante a escovação, pois ele pode ressecar ainda mais a mucosa oral e piorar os sintomas de desconforto; (alternativa correta)
- Dconvencionais fluoretados (1500ppmF), pois fornecem fluoreto e abrasividade em quantidades suficientes para prevenir o aparecimento de lesões de cárie e manchamento nos dentes;
- Ecom alta concentração de fluoretos (5000ppmF), pois fornecem fluoreto e abrasividade em quantidades suficientes para prevenir o aparecimento de lesões de cárie e manchamento nos dentes.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
Quando a boca produz pouca saliva (um problema chamado xerostomia), ela fica seca e mais vulnerável a problemas. Para esses pacientes, o ideal é usar um creme dental que não piore a secura ou irrite a boca.
(A) Incorreta: Fluoretos são essenciais para prevenir cáries, especialmente em pacientes com boca seca, que têm maior risco. A toxicidade aguda em concentrações convencionais é um mito e não um motivo para evitar o flúor.
(B) Incorreta: Pastas infantis geralmente têm concentrações de flúor mais baixas do que o ideal (1500ppmF) para adultos com alto risco de cárie. A composição "menos agressiva" não é o principal critério de escolha, e 1500ppmF é uma concentração adulta padrão, não infantil.
(C) Correta: O lauril sulfato de sódio (SLS) é um detergente comum que causa a espuma. Em pacientes com boca seca, ele pode irritar e ressecar ainda mais a mucosa oral, piorando o desconforto. Optar por pastas sem SLS ajuda a aliviar esses sintomas.
(D) Incorreta: (Armadilha da banca) Embora o flúor (1500ppmF) seja crucial para prevenir cáries, esta alternativa não aborda a questão principal da xerostomia, que é a secura e o desconforto. Um creme dental "convencional" com SLS, mesmo que fluoretado, pode agravar os sintomas da boca seca. A pergunta busca uma indicação específica para esses pacientes (com xerostomia), e não apenas uma pasta fluoretada genérica.
(E) Incorreta: Pastas com 5000ppmF de flúor são de alta concentração e geralmente prescritas para casos de altíssimo risco de cárie. Embora pacientes com xerostomia tenham risco elevado, essa não é a indicação geral para todos eles, e a alternativa não considera os componentes que podem irritar ou ressecar a mucosa, que é o foco da questão.
Fonte: FGV TJ-MS 2024 Técnico de Nível Superior - Odontólogo (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.