Questão nº 37
Questão de Odontologia · FGV TJ-MS 2024 (nº 37)
Processos de reabsorção, fisiológicos ou patológicos podem acometer as raízes dos elementos dentários. Um desses, com início invasivo na região cervical, possui aspecto clínico que pode variar de um pequeno defeito na margem gengival até o aparecimento de uma descoloração rósea da coroa dentária. Radiograficamente, evidencia-se uma linha radiopaca separando a área de reabsorção do canal radicular, e, histologicamente, observa-se o predomínio de tecido fibrovascular derivado do ligamento periodontal.
Trata-se, nesse caso, de uma reabsorção radicular:
- Ainfecciosa;
- Btransitória;
- Cpor substituição;
- Dinvasiva extracanal; (alternativa correta)
- Einvasiva intracanal.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A reabsorção radicular é a perda de estrutura da raiz do dente. A questão descreve um tipo específico que começa na parte do dente próxima à gengiva (região cervical), invadindo o dente de fora para dentro, mas sem atingir diretamente o canal radicular no início.
A) Incorreta: Embora infecções possam causar reabsorção, a descrição foca em um processo invasivo com origem no ligamento periodontal e características radiográficas e histológicas que não apontam para uma infecção como causa primária deste tipo específico de reabsorção invasiva e externa.
B) Incorreta: Reabsorções transitórias são geralmente pequenas, autolimitadas e não apresentam a natureza invasiva, a descoloração rósea ou a linha radiopaca descritas.
C) Incorreta: A reabsorção por substituição (ou anquilose) envolve a substituição do tecido radicular por osso alveolar, o que não corresponde à descrição de tecido fibrovascular e à linha radiopaca separando o canal.
(D) Correta: Esta alternativa descreve perfeitamente a reabsorção cervical externa invasiva. A invasão começa na região cervical (parte do dente próxima à gengiva), é "extracanal" porque se origina fora do canal radicular (geralmente do ligamento periodontal) e invade a dentina. A descoloração rósea na coroa é um sinal clínico clássico, e a linha radiopaca separando a área de reabsorção do canal radicular é a característica radiográfica distintiva, mostrando que o canal está intacto ou protegido inicialmente. O tecido fibrovascular derivado do ligamento periodontal confirma a origem externa.
E) Incorreta: Esta é a principal armadilha. A reabsorção "invasiva intracanal" (ou reabsorção interna) começa dentro do canal radicular, geralmente devido à inflamação pulpar. A descrição da questão é clara ao mencionar uma "linha radiopaca separando a área de reabsorção do canal radicular", o que indica que o canal não é o ponto de origem e está, na verdade, sendo protegido ou separado da área reabsortiva, caracterizando uma origem externa (extracanal), e não interna.
Fonte: FGV TJ-MS 2024 Técnico de Nível Superior - Odontólogo (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.