Questão de Pediatria · FGV PM-AM 2021 (nº 58)

Pneumonia atípica é uma infecção pulmonar causada por microrganismos como bactérias ou vírus que não respondem aos antibióticos comuns para pneumonia bacteriana "típica" e geralmente se manifesta com sintomas mais brandos e um quadro clínico diferente, como tosse seca e ausência de leucocitose significativa.

• (A) Incorreta: Embora o Haemophilus influenzae possa causar pneumonia, a apresentação "atípica" com tosse seca, rouquidão, hemograma normal e curso benigno não é característica de uma pneumonia por este agente.
• (B) Incorreta: A Pseudomonas aeruginosa causa pneumonia principalmente em pacientes imunocomprometidos, com fibrose cística ou hospitalizados, não sendo provável em um adolescente saudável com um quadro benigno e transmissão comunitária.
• (C) Correta: O Mycoplasma pneumoniae é a causa mais comum de pneumonia atípica em escolares e adolescentes. O quadro clínico (febre, dor de garganta, rouquidão, tosse seca), a radiografia (padrão broncopneumônico), o hemograma normal, a elevação de VHS/PCR e o curso benigno e limitado, somados à epidemiologia de surto familiar e escolar, são altamente sugestivos de infecção por Mycoplasma pneumoniae.
• (D) Incorreta: O Streptococcus pneumoniae é a principal causa de pneumonia bacteriana "típica", que geralmente se apresenta com tosse produtiva, febre alta e leucocitose no hemograma, o que contraria o quadro descrito. A armadilha da banca é que é o agente mais comum de pneumonia em geral, mas não de pneumonia atípica.
• (E) Incorreta: O Mycobacterium tuberculosis causa tuberculose, uma doença de curso crônico, com sintomas como tosse persistente, perda de peso e sudorese noturna, o que não se encaixa no quadro agudo e benigno descrito.