Questão nº 57
Questão de Pediatria · FGV PM-AM 2021 (nº 57)
Segundo o critério de Jones para febre reumática, são consideradas manifestações major, dentre outras,
- Aartralgia e cardite.
- Bpoliartrite e febre.
- Cnódulos subcutâneos e coreia. (alternativa correta)
- Dintervalo P-R aumentado no ECG e poliartrite.
- Evelocidade de hemossedimentação elevada e eritema marginatum.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A febre reumática é uma doença inflamatória que pode afetar o coração, articulações, cérebro e pele, e seu diagnóstico é guiado pelos critérios de Jones, que classificam as manifestações em maiores (mais específicas e graves) e menores (menos específicas).
(A) Incorreta: Artralgia (dor articular sem inflamação visível) é uma manifestação menor, enquanto cardite (inflamação do coração) é uma manifestação maior. A questão pede apenas manifestações major.
(B) Incorreta: Poliartrite (inflamação de múltiplas articulações) é uma manifestação maior, mas a febre é uma manifestação menor. A armadilha aqui é que, apesar do nome "febre reumática", a febre em si é classificada como um critério menor, o que pode confundir.
(C) Correta: Nódulos subcutâneos (pequenas protuberâncias indolores sob a pele) e coreia (movimentos involuntários e desordenados, conhecida como Coreia de Sydenham) são ambas manifestações maiores dos critérios de Jones para febre reumática.
(D) Incorreta: Intervalo P-R aumentado no ECG (eletrocardiograma) é uma manifestação menor, enquanto poliartrite é uma manifestação maior.
(E) Incorreta: Velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada é um marcador inflamatório e uma manifestação menor, enquanto eritema marginatum (erupção cutânea específica) é uma manifestação maior.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Médico Pediatra (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.