Questão de Pediatria · FGV PM-AM 2021 (nº 51)

A fibrose cística é uma doença genética que causa a produção de muco anormalmente espesso e pegajoso, principalmente nos pulmões e no sistema digestório, levando a obstruções e danos progressivos.

A) Incorreta: Cardiopatia congênita pode causar baixa estatura e infecções respiratórias, mas não explica a diarreia crônica, pólipos nasais, desidratação hipotônica ou a extensão das bronquiectasias e desnutrição grave de forma tão completa.
B) Incorreta: A doença celíaca causa desnutrição, baixa estatura e diarreia crônica, mas não explica os sintomas respiratórios graves como pneumonia com bronquiectasias, tosse crônica, pólipos nasais ou dedos em baqueta. A armadilha aqui é a presença de desnutrição e diarreia, que são comuns a ambas as condições, mas a doença celíaca não afeta o sistema respiratório de forma primária.
(C) Correta: A fibrose cística explica todos os achados: desnutrição grave e baixa estatura (por insuficiência pancreática exócrina e má absorção), desidratação hipotônica (perda excessiva de sal pelo suor), pneumonia com bronquiectasias, tosse crônica e pneumonias de repetição (pelo muco espesso nos pulmões), pólipos nasais, dedos em baqueta (sinal de doença pulmonar crônica) e abdome distendido com diarreia crônica (por má absorção).
D) Incorreta: A tuberculose pode causar tosse crônica, pneumonia e desnutrição, mas não é a causa primária de diarreia crônica, pólipos nasais, desidratação hipotônica ou bronquiectasias em um quadro tão complexo e generalizado, sem outros sinais específicos de TB.
E) Incorreta: A AIDS pode levar a desnutrição, diarreia crônica e infecções respiratórias de repetição, mas não explica achados específicos como pólipos nasais, desidratação hipotônica ou bronquiectasias como manifestações primárias e tão proeminentes.