Questão nº 74
Questão de Neurologia · FGV PM-AM 2021 (nº 74)
FGV2021Oficial da PM - Médico NeurologistaNeurologia
Gabarito: Dver comentário ↓
Naqueles pacientes com suspeita de doença de Wilson devemos solicitar exames complementares para corroborar o diagnóstico clínico.
Com a pesquisa com a lâmpada de fenda podemos confirmar o depósito de cobre na membrana de
- AKayser-Fleischer.
- BBowmann.
- CTenom.
- DDescemet. (alternativa correta)
- EVogt.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A Doença de Wilson é uma condição genética que causa o acúmulo de cobre em diversos órgãos, incluindo os olhos. Nos olhos, esse cobre se deposita em uma camada específica da córnea, formando um anel característico.
- (A) Incorreta: Kayser-Fleischer é o nome do anel de depósito de cobre que se forma na córnea, e não o nome da membrana em que o cobre se deposita. A armadilha da banca é apresentar o termo mais conhecido associado à manifestação ocular da doença de Wilson, mas a pergunta busca a membrana anatômica.
- (B) Incorreta: A membrana de Bowman é uma camada da córnea localizada mais superficialmente do que a membrana onde ocorre o depósito de cobre na doença de Wilson.
- (C) Incorreta: Não existe uma "membrana de Tenom" na córnea. A cápsula de Tenon é uma estrutura que envolve o globo ocular, não estando relacionada ao depósito de cobre na córnea.
- (D) Correta: A membrana de Descemet é a camada mais posterior da córnea, e é nela que o cobre se deposita para formar o anel de Kayser-Fleischer, um sinal patognomônico da Doença de Wilson.
- (E) Incorreta: As estrias de Vogt são achados observados na membrana de Descemet em pacientes com ceratocone, e não representam uma membrana onde o cobre se deposita na doença de Wilson.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Médico Neurologista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.