Questão nº 46
Questão de Neurologia · FGV PM-AM 2021 (nº 46)
Em um paciente que sofreu queda da própria altura com traumatismo craniano e que apresente equimose superficial sobre a região mastoidea, deve-se suspeitar de fratura de
- Abase do crânio. (alternativa correta)
- Bmaxilar.
- Cmandíbula.
- Dcrista galli.
- Esela turca.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
A equimose mastoidea, também conhecida como sinal de Battle, é um hematoma (mancha roxa) que surge atrás da orelha, sobre o osso mastoide, e indica sangramento de uma fratura na base do crânio.
(A) Correta: A equimose mastoidea (sinal de Battle) é um achado clássico que indica fratura da base do crânio, pois o sangue extravasa da fratura e se acumula sob a pele nessa área.
(B) Incorreta: Fraturas do maxilar geralmente causam inchaço facial, dor e alterações na oclusão dentária, não equimose mastoidea.
(C) Incorreta: Fraturas da mandíbula causam dor ao mastigar, dificuldade de abrir a boca e desalinhamento dos dentes, sem relação direta com equimose mastoidea.
(D) Incorreta: A crista galli é uma projeção óssea interna do osso etmoide no crânio; sua fratura não causa equimose mastoidea, que é um sinal de sangramento na base do crânio.
(E) Incorreta: A sela turca é uma estrutura óssea que abriga a glândula hipófise; sua fratura é rara e causaria sintomas endócrinos ou visuais, não equimose mastoidea.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Médico Neurologista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.