Questão nº 61
Questão de Neurologia · FGV PM-AM 2021 (nº 61)
Recentemente foram lançados anticorpos monoclonais para o tratamento profilático da enxaqueca.
O primeiro utilizado no Brasil foi o erenumabe cujo mecanismo de ação é
- Abloquear os receptores do peptídeo relacionado com os genes de calcitonina (CGRP). (alternativa correta)
- Binibir, reversivelmente, a autofosforilação da tirosina-quinase do EGFR/HER1.
- Cinibir a proliferação de células que superexpressam HER2.
- Dinibir os efeitos da IL-6.
- Eneutralizar a citocina GM-CSF.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
Erenumabe é um medicamento biológico, um tipo de anticorpo monoclonal, desenvolvido especificamente para prevenir as crises de enxaqueca, agindo em uma via molecular que é chave para o desenvolvimento dessa dor de cabeça intensa.
(A) Correta: Erenumabe é um anticorpo monoclonal que se liga especificamente ao receptor do CGRP (peptídeo relacionado com o gene da calcitonina), impedindo que o CGRP se ligue e ative as vias de dor associadas à enxaqueca.
(B) Incorreta: Esta alternativa descreve o mecanismo de ação de alguns medicamentos anticâncer, como os inibidores de tirosina-quinase do EGFR/HER1, e não tem relação com o tratamento da enxaqueca. A armadilha da banca aqui é apresentar um mecanismo de ação complexo e real de outro tipo de medicamento biológico, tentando confundir o aluno que não sabe o alvo específico do erenumabe.
(C) Incorreta: Este mecanismo de ação é característico de medicamentos anticâncer que agem em tumores com superexpressão de HER2, como o trastuzumabe, e não se aplica à enxaqueca.
(D) Incorreta: A inibição da IL-6 é o mecanismo de ação de medicamentos usados em doenças autoimunes e inflamatórias, como a artrite reumatoide, e não para enxaqueca.
(E) Incorreta: A neutralização do GM-CSF é um mecanismo de ação explorado em algumas doenças inflamatórias e autoimunes, mas não é o de erenumabe para enxaqueca.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Médico Neurologista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.