Questão de Dermatologia · FGV PM-AM 2021 (nº 78)

A sarcoidose é uma doença inflamatória que causa a formação de pequenos aglomerados de células imunes, chamados granulomas, em vários órgãos do corpo, sendo os pulmões e gânglios linfáticos os mais frequentemente afetados.

• (A) Incorreta: A síndrome de Mikulicz é caracterizada pelo aumento bilateral e indolor das glândulas lacrimais e salivares, sem a presença dos outros sintomas descritos.
• (B) Incorreta: A síndrome de Heerfordt-Waldenstrom (febre uveoparotídea) é uma forma de sarcoidose que inclui uveíte (inflamação ocular), parotidite (inflamação da glândula parótida), paralisia do nervo facial e febre, não correspondendo ao conjunto de sintomas da questão. A armadilha aqui é a presença de iridociclite e febre, mas faltam a parotidite e a paralisia facial, e sobram o eritema nodoso e a adenopatia hilar.
• (C) Incorreta: A sarcoidose de Darier-Roussy refere-se a uma forma rara de sarcoidose cutânea caracterizada por nódulos subcutâneos profundos, que não é o mesmo que eritema nodoso e não abrange os sintomas sistêmicos.
• (D) Correta: A síndrome de Löfgren é uma apresentação aguda da sarcoidose, classicamente definida pela tríade de eritema nodoso, adenopatia hilar bilateral (gânglios linfáticos aumentados nos pulmões) e artrite (frequentemente poliartrite migratória), acompanhada por febre. A iridociclite aguda também pode estar presente, tornando a descrição da questão um encaixe perfeito para esta síndrome.
• (E) Incorreta: A síndrome de Blau é uma doença granulomatosa genética rara, de início na infância, que afeta principalmente articulações, olhos e pele, sendo uma condição distinta e não uma manifestação aguda da sarcoidose em adultos.