Questão de Medicina Legal · FGV PCAM 2021 (nº 41)

O espectro equimótico de Legrand du Saulle refere-se à sequência de mudanças de cor que uma equimose (ou seja, um hematoma ou "roxo") apresenta ao longo do tempo, permitindo estimar sua idade. Essas cores são resultado da quebra da hemoglobina, a proteína que transporta oxigênio no sangue e dá a ele sua cor vermelha.

(A) Incorreta: O depósito de sangue nos tecidos moles é o que forma a equimose, mas o "espectro equimótico" se refere às alterações de cor que ocorrem depois desse depósito. A armadilha aqui é confundir a causa inicial da lesão com o processo de mudança de cor que define o espectro.
(B) Correta: O espectro equimótico é a manifestação visível da degradação da hemoglobina. A hemoglobina, liberada dos glóbulos vermelhos no tecido, é metabolizada em outros pigmentos (como biliverdina, bilirrubina e hemossiderina), que conferem as cores azul, verde, amarela e marrom características da evolução de um hematoma.
(C) Incorreta: O início da putrefação é um fenômeno cadavérico geral de decomposição do corpo por bactérias, que causa manchas esverdeadas e outros sinais, não estando diretamente relacionado à evolução de uma equimose vital.
(D) Incorreta: O estado de putrefação em fase avançada envolve a destruição generalizada dos tecidos e a formação de gases, sendo um processo de decomposição cadavérica muito mais amplo e distinto da evolução de uma equimose.
(E) Incorreta: A mancha hipercrômica na esclera (também conhecida como mancha negra escleral de Sommer-Larcher) é um fenômeno cadavérico de desidratação da córnea e esclera, que surge após a morte, sem relação com a degradação da hemoglobina em uma equimose.