Questão nº 42
Questão de Enfermagem · FGV FHEMIG 2023 (nº 42)
Durante o exame físico de um paciente adulto, sexo masculino, o Enfermeiro identificou sinais característicos da Tríade de Beck.
Assinale a opção que os apresenta.
- ABradicardia, hipertensão arterial e bradipneia.
- BFebre com calafrios, dor abdominal e icterícia.
- CEstase de jugular, hipofonose de bulhas e hipotensão. (alternativa correta)
- DHipercoagulabilidade, estase venosa e lesão endotelial.
- ECoagulopatia, hipotermia e acidose metabólica.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A Tríade de Beck é um conjunto de três sinais clássicos que indicam tamponamento cardíaco, uma condição grave onde o acúmulo de líquido ao redor do coração o comprime, impedindo-o de bombear sangue eficientemente.
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Conceito-chave: A Tríade de Beck descreve os três principais sinais que o enfermeiro deve procurar para identificar rapidamente o tamponamento cardíaco, uma emergência onde o coração está sendo "espremido" por líquido.
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Como fixar: Pense no coração como uma bomba dentro de uma bolsa. Se essa bolsa enche de líquido (tamponamento), o coração não consegue encher nem bombear direito.
- Hipotensão: Se o coração não bombeia, a pressão cai.
- Estase de jugular: O sangue não consegue voltar para o coração "espremido", então ele se acumula nas veias do pescoço (jugulares), que ficam inchadas.
- Hipofonose de bulhas: O líquido ao redor do coração age como um "abafador", tornando os sons do coração mais fracos e difíceis de ouvir.
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(A) Incorreta: Bradicardia (coração lento) e hipertensão (pressão alta) são o oposto do que ocorre no tamponamento cardíaco, que geralmente causa taquicardia (coração rápido, tentando compensar) e hipotensão. Bradipneia (respiração lenta) não é um sinal central da tríade.
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(B) Incorreta: Febre, calafrios, dor abdominal e icterícia são sinais de infecção, inflamação ou problemas hepáticos, não relacionados ao tamponamento cardíaco.
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(C) Correta: Estase de jugular (distensão das veias do pescoço devido ao acúmulo de sangue que não consegue entrar no coração), hipofonose de bulhas (sons cardíacos abafados pelo líquido ao redor do coração) e hipotensão (pressão arterial baixa devido à incapacidade do coração de bombear sangue adequadamente) são os três componentes clássicos da Tríade de Beck.
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(D) Incorreta: Esta é a Tríade de Virchow, que descreve os fatores que contribuem para a formação de trombos (coágulos sanguíneos), e não tem relação com o tamponamento cardíaco. Armadilha da banca: Confundir uma "tríade" com outra, especialmente quando ambas envolvem conceitos cardiovasculares.
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(E) Incorreta: Esta é a "Tríade Letal" ou "Tríade da Morte" (coagulopatia, hipotermia e acidose metabólica), que ocorre em pacientes com trauma grave e choque, mas não está relacionada ao tamponamento cardíaco.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Enfermeiro (40h) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.