Questão de Enfermagem · FGV FHEMIG 2023 (nº 33)

A Febre Maculosa Brasileira (FMB) é uma doença grave causada por uma bactéria (Rickettsia rickettsii) transmitida pela picada de carrapatos infectados. Ela se manifesta com febre alta, dor de cabeça intensa, dores musculares e, em muitos casos, uma erupção cutânea característica.

(A) Incorreta: A Rickettsia parkeri causa uma forma de febre maculosa geralmente mais branda e menos grave do que a FMB clássica, não sendo "frequentemente letal".
(B) Incorreta: O exantema (erupção cutânea) é um sinal importante, mas não está presente em todos os casos de febre maculosa (cerca de 10-20% dos pacientes podem não apresentá-lo, ou ele pode ser atípico). A armadilha aqui é a palavra "todos", que torna a afirmativa falsa.
(C) Incorreta: O período de incubação da FMB é, em média, de 2 a 5 dias, podendo variar de 2 a 14 dias. A faixa de 7 a 21 dias é muito longa e 10 dias como média não é o mais comum.
(D) Incorreta: A terapêutica com doxiciclina deve ser mantida por, no mínimo, 7 dias ou por pelo menos 3 dias após o término da febre e melhora clínica, não por 7 dias após o término da febre.
(E) Correta: O exantema maculopapular da FMB geralmente surge entre o 2º e o 6º dia da doença, iniciando nas extremidades (punhos, tornozelos, palmas e plantas dos pés) e progredindo em direção ao tronco, o que caracteriza uma evolução centrípeta. É frequentemente mais evidente nos membros inferiores.