Questão de Enfermagem · FGV FHEMIG 2023 (nº 38)

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um método organizado para planejar e executar o cuidado de enfermagem, dividida em etapas que guiam o enfermeiro no processo de cuidar.

• (A) Incorreta: A avaliação é a última etapa, onde se verifica se as ações de enfermagem alcançaram os resultados esperados, o que ocorre após a implementação do plano de cuidados.
• (B) Correta: O histórico de enfermagem (ou coleta de dados) é a primeira etapa da SAE, onde o enfermeiro reúne todas as informações sobre o paciente, incluindo a realização do exame físico (inspeção, palpação, percussão e ausculta) para identificar suas necessidades de saúde.
• (C) Incorreta: O diagnóstico de enfermagem é a etapa de análise e interpretação dos dados coletados para identificar os problemas de saúde do paciente, e não a coleta em si.
• (D) Incorreta: A implementação é a execução das intervenções de enfermagem planejadas. Embora a ausculta possa ser usada para monitorar o paciente durante a implementação, a sua realização como procedimento de coleta de dados inicial se enquadra no histórico. A armadilha aqui é que a ausculta é uma ação, mas no contexto da SAE, é uma ação de coleta de dados, não de tratamento direto.
• (E) Incorreta: O planejamento de enfermagem é a etapa onde se estabelecem os resultados esperados e se definem as intervenções de enfermagem para atingir esses resultados, e não a realização de exames físicos.