Questão nº 34
Questão de Biomedicina · FGV FHEMIG 2023 (nº 34)
Antes da coleta de amostras hematológicas, é importante levar em consideração os estudos necessários para o diagnóstico, o que auxiliará na coleta ideal dessas amostras.
A aquisição de dados laboratoriais confiáveis, parte fundamental de uma avaliação hematológica, é obtida a partir de uma coleta adequada.
No que diz respeito ao processamento e preservação de amostras hematológicas, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O sangue, normalmente, é coletado por punção venosa em tubos específicos para coleta contendo anticoagulante. A heparina e o citrato dissódico atuam na remoção do cálcio do sangue, que é necessário para o início do processo de coagulação. O ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) age formando um complexo com a antitrombina no plasma para prevenir a formação de trombina.
( ) Fatores como o nível de hidratação, o uso medicamentoso, tabagismo e a ansiedade podem afetar os parâmetros hematológicos, de modo que as amostras devem ser coletadas de maneira padronizada para reduzir a variabilidade dos dados.
( ) A idade da amostra pode afetar a qualidade dos dados coletados. Desta forma, dados como idade, sexo e horário da coleta da amostra do paciente devem ser anotados, bem como as informações clínicas pertinentes correlacionadas.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
- AF – V – F.
- BF – F – V.
- CV – F – F.
- DV – V – F.
- EF – V – V. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A coleta e o manuseio corretos de amostras de sangue são cruciais para garantir que os resultados dos exames hematológicos sejam precisos e confiáveis, evitando erros que podem levar a diagnósticos incorretos.
- (A) Incorreta: Esta alternativa não é o gabarito.
- (B) Incorreta: Esta alternativa não é o gabarito.
- (C) Incorreta: Esta alternativa não é o gabarito.
- (D) Incorreta: Esta alternativa não é o gabarito.
- (E) Correta: A sequência F – V – V está correta.
- Primeira afirmativa (Falsa): Embora a coleta por punção venosa em tubos com anticoagulante seja padrão e o citrato remova o cálcio, a heparina atua potencializando a antitrombina, não removendo cálcio. O EDTA também age quelando o cálcio, e não formando complexo com a antitrombina. A armadilha aqui é misturar informações corretas com incorretas sobre os mecanismos de ação dos anticoagulantes.
- Segunda afirmativa (Verdadeira): Fatores como hidratação, medicamentos, tabagismo e ansiedade são conhecidos por influenciar parâmetros hematológicos, tornando a padronização da coleta essencial para minimizar a variabilidade e garantir a confiabilidade dos resultados.
- Terceira afirmativa (Verdadeira): A idade da amostra afeta a integridade celular e a estabilidade dos analitos. A anotação de dados demográficos (idade, sexo, horário) e clínicos é fundamental para a interpretação correta dos resultados, pois os valores de referência e a relevância clínica podem variar.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Biomédico (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.