Questão nº 59
Questão de Medicina · FCC TRT5 2022 (nº 59)
XA, 72 anos, procura o médico do pronto-socorro para amputação de seus membros superiores em função de não conseguir tirar as “formigas que andam para cima e para baixo”. No exame físico está com escoriações pelo braço inteiro, presença de auto lesão devido a incisões com lâmina de barbear “para tirar as formigas que entraram dentro dos vasos”, tendo tido episódios de internação por infecção e celulite. O médico clínico do pronto-socorro chama o psiquiatra que, após avaliá-la, faz hipótese de Síndrome de
- AEkbom. (alternativa correta)
- BDiógenes.
- CCreutzfeldt Jakob.
- DClerambault.
- ECottard.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
A Síndrome de Ekbom, também conhecida como Delírio de Parasitose, é um transtorno psicótico onde a pessoa tem a crença inabalável de estar infestada por parasitas (insetos, vermes, etc.), mesmo sem evidências. Essa crença é frequentemente acompanhada de alucinações táteis, como a sensação de algo rastejando na pele (formigamento ou formicação).
- (A) Correta: A Síndrome de Ekbom (ou Delírio de Parasitose) é caracterizada pela crença delirante e inabalável de infestação por parasitas, frequentemente acompanhada de formicação (sensação de formigas ou insetos rastejando na pele), como descrito no caso ("formigas que andam para cima e para baixo"). Os pacientes podem realizar auto lesões na tentativa de remover os parasitas e, em casos extremos, desejar amputação, o que se alinha perfeitamente com o quadro clínico da paciente XA.
- (B) Incorreta: A Síndrome de Diógenes é caracterizada por extrema autonegligência, isolamento social, acúmulo de objetos e falta de higiene, não se encaixando nos sintomas apresentados.
- (C) Incorreta: A Doença de Creutzfeldt-Jakob é uma doença neurodegenerativa fatal, que causa demência rapidamente progressiva e outros sintomas neurológicos, sem relação com delírios de parasitose.
- (D) Incorreta: A Síndrome de Clerambault (ou erotomania) é um delírio onde a pessoa acredita que outra pessoa (geralmente de status superior) está apaixonada por ela, o que não corresponde ao caso.
- (E) Incorreta: A Síndrome de Cottard (ou delírio niilista) é um delírio onde a pessoa acredita que está morta, que não existe, que perdeu órgãos ou que o mundo não existe, diferente dos sintomas da paciente.
Fonte: FCC TRT5 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina (Psiquiatria) (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.