Questão nº 35
Questão de Medicina · FCC TRT5 2022 (nº 35)
Condição relativamente rara, consistindo em períodos recorrentes de sono prolongado (do qual os pacientes podem ser despertados) com períodos intercalados de sono normal e vigília alerta. Durante os episódios hipersônicos, períodos despertos costumam ser marcados por retração de contato social e retorno à cama na primeira oportunidade. Essa síndrome é a hipersonia recorrente mais reconhecida, apesar de ser incomum. Ela afeta sobretudo homens no início da adolescência; contudo, pode ocorrer posteriormente na vida e em mulheres. Com poucas exceções, o primeiro ataque surge entre as idades de 10 e 21 anos. Exemplos raros de início na quarta e quinta décadas de vida também foram relatados. Em sua forma clássica, os episódios recorrentes são associados com sonolência extrema (períodos de sono de 18 a 20 horas), alimentação voraz, hipersexualidade e desinibição (p. ex., agressão). Os episódios costumam durar de alguns dias a várias semanas e aparecem de 1 a 10 vezes por ano. Uma forma hipersonolenta monossomática pode ocorrer. A frequência do antígeno leucocitário humano (HLA) é aumentada em indivíduos com essa síndrome.
A descrição acima refere-se à Síndrome de
- ALeriche.
- BPickwick.
- CShy-Drager.
- DKleine-Levin. (alternativa correta)
- EHuckleberry Finn.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A Síndrome de Kleine-Levin é um transtorno neurológico raro caracterizado por episódios recorrentes de sono excessivo (hipersonia), fome insaciável (megafagia) e alterações comportamentais, como hipersexualidade e desinibição.
(A) Incorreta: A Síndrome de Leriche é uma doença vascular que afeta a aorta e as artérias ilíacas, sem relação com transtornos do sono.
(B) Incorreta: A Síndrome de Pickwick (ou Síndrome de Hipoventilação da Obesidade) é caracterizada por obesidade mórbida, sonolência diurna e hipoventilação, mas não por episódios recorrentes de sono prolongado extremo com hiperfagia e hipersexualidade. É um distrator tentador por ser um transtorno do sono e ter um nome incomum, mas os sintomas não se encaixam.
(C) Incorreta: A Síndrome de Shy-Drager é um termo antigo para Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS), uma doença neurodegenerativa que afeta o sistema nervoso autônomo, não sendo uma hipersonia recorrente.
(D) Correta: A descrição corresponde perfeitamente à Síndrome de Kleine-Levin, com seus episódios recorrentes de sono prolongado (18-20 horas), alimentação voraz, hipersexualidade e desinibição, afetando predominantemente homens adolescentes.
(E) Incorreta: Huckleberry Finn é um personagem literário, não uma síndrome médica.
Fonte: FCC TRT5 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina (Psiquiatria) (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.