Questão nº 24
Questão de Fisioterapia · FCC TRT23 2022 (nº 24)
Um paciente com fratura de diáfise de fêmur está internado para tratamento e pode desenvolver Trombose Venosa Profunda com
- Aalto risco, se tiver idade menor de 30 anos quando fizer a cirurgia e não tiver outros fatores de risco associados.
- Brisco moderado, se sofrer um trauma maior e cirurgia maior em pacientes com idade entre 40 e 60 anos sem fatores adicionais de risco.
- Crisco moderado, se realizar cirurgia, tiver menos de 40 anos e fizer uso de progesterona.
- Dalto risco, se for submetido a cirurgia geral e tiver idade entre 20 e 39 anos com fatores de risco adicionais.
- Ealto risco, se for submetido a cirurgias maiores e tiver outros estados de hipercoagulabilidade. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A Trombose Venosa Profunda (TVP) é a formação de um coágulo de sangue em uma veia profunda, geralmente nas pernas, e é um risco sério que aumenta com a combinação de fatores como cirurgias, traumas e condições que favorecem a coagulação do sangue.
(A) Incorreta: Idade menor de 30 anos sem outros fatores de risco associados geralmente confere um risco menor, não alto, para TVP, mesmo com cirurgia.
(B) Incorreta: Um trauma maior, cirurgia maior e idade entre 40 e 60 anos já configuram um cenário de alto risco para TVP, e não moderado, mesmo sem fatores adicionais. A armadilha aqui é que a banca classificou como "moderado", mas essa combinação é classicamente de alto risco. No entanto, a alternativa E descreve um cenário ainda mais crítico.
(C) Incorreta: Idade menor de 40 anos é um fator de menor risco. Embora o uso de progesterona possa aumentar o risco de trombose, especialmente em combinação com estrogênio, a combinação isolada com cirurgia em um paciente jovem geralmente não eleva o risco a um patamar tão alto quanto outras condições.
(D) Incorreta: "Cirurgia geral" é menos específica que "cirurgias maiores", e a faixa etária de 20 a 39 anos é de menor risco. "Fatores de risco adicionais" é muito vago para garantir "alto risco" sem especificar a natureza desses fatores.
(E) Correta: Ser submetido a cirurgias maiores (como a de uma fratura de fêmur) já é um fator de alto risco. Quando isso se soma a estados de hipercoagulabilidade (condições que fazem o sangue coagular mais facilmente, como trombofilias genéticas, câncer, etc.), o risco de TVP torna-se extremamente elevado, configurando a situação de alto risco mais clara.
Fonte: FCC TRT23 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Fisioterapia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.