Questão nº 42
Questão de Enfermagem · FCC TRT-20 2016 (nº 42)
Durante um episódio de Infarto Agudo do Miocárdio – IAM em idosos, mulheres e diabéticos a dor torácica pode não estar presente. Estes pacientes podem apresentar-se, nesse quadro denominado equivalente isquêmico, com
- Aparaplegia e hipertermia.
- Btaquipneia e disúria.
- Ctosse produtiva e paraplegia.
- Ddispneia e erisipela periférica.
- Enáusea e/ou vômitos e palpitações. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
Um equivalente isquêmico é um sintoma que aparece no lugar da dor no peito clássica de um infarto (Infarto Agudo do Miocárdio - IAM), especialmente em idosos, mulheres e diabéticos, indicando que o coração está sofrendo por falta de oxigênio.
(A) Incorreta: Paraplegia (paralisia da parte inferior do corpo) e hipertermia (febre alta) não são manifestações diretas ou equivalentes isquêmicos de um infarto.
(B) Incorreta: Taquipneia (respiração rápida) pode ser um sintoma associado à insuficiência cardíaca causada por um IAM, mas disúria (dor ao urinar) é um sintoma urinário sem relação com o coração.
(C) Incorreta: Tosse produtiva pode estar presente em casos de insuficiência cardíaca grave com edema pulmonar, mas paraplegia não é um sintoma de infarto.
(D) Incorreta: Dispneia (falta de ar) é, de fato, um equivalente isquêmico muito comum e um sintoma importante de IAM nessas populações, o que torna esta alternativa tentadora. No entanto, erisipela periférica (uma infecção de pele) não tem relação com o infarto, invalidando a opção. Armadilha da banca: A inclusão de dispneia, um sintoma real de IAM, serve para confundir o candidato, mas a erisipela periférica torna a alternativa incorreta.
(E) Correta: Náusea e/ou vômitos são sintomas gastrointestinais frequentes em infartos atípicos, especialmente quando a parte inferior do coração (parede inferior) é afetada, devido à estimulação vagal. Palpitações (sensação de batimentos cardíacos anormais) são comuns devido a arritmias que podem ocorrer durante a isquemia miocárdica, sendo ambas manifestações importantes de um equivalente isquêmico.
Fonte: FCC TRT-20 2016 Técnico Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.