Questão nº 53
Questão de Enfermagem · FCC TRT-15 2018 (nº 53)
Um colaborador tabagista, portador de hipertensão arterial, refere muita dor de cabeça após ter tido uma situação de estresse. Antes de procurar o ambulatório, ingeriu uma xícara de café na tentativa de melhorar o seu estado geral. Nessa situação, o técnico de enfermagem deve, ao realizar o procedimento da medida da pressão arterial sistêmica (PAS),
- Adeterminar a pressão arterial diastólica − PAD no surgimento dos sons (fase V de Korotkoff).
- Bverificar se o colaborador permaneceu em repouso por 1 a 2 minutos, e certificar-se que o mesmo não fumou nos 15 minutos anteriores.
- Crealizar, pelo menos, duas medições, sem intervalo entre as mesmas, a fim de comprovar os valores obtidos.
- Dauscultar cerca de 10 a 15 mmHg acima do último som para confirmar seu desaparecimento e depois proceder à deflação rápida e completa.
- Edeterminar a PAS pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff) e, após, aumentar ligeiramente a velocidade de deflação. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
Aferir a pressão arterial (PA) é medir a força que o sangue exerce nas paredes das artérias. Para isso, o técnico de enfermagem usa um aparelho (esfigmomanômetro) e um estetoscópio para ouvir sons específicos (sons de Korotkoff) que indicam a pressão sistólica (máxima) e a diastólica (mínima).
- (A) Incorreta: A pressão arterial diastólica (PAD) é determinada pelo desaparecimento dos sons (Fase V de Korotkoff), não pelo surgimento.
- (B) Incorreta: Embora importantes, as condições pré-aferição mencionadas estão com os tempos incorretos; o repouso deve ser de 3-5 minutos, e o paciente não deve ter fumado ou ingerido café nos 30 minutos anteriores. (Armadilha da banca): Esta alternativa é tentadora porque aborda fatores cruciais para a precisão da medida, mas os detalhes dos tempos estão errados, invalidando-a.
- (C) Incorreta: Recomenda-se realizar pelo menos duas medições, mas com um intervalo de 1 a 2 minutos entre elas para permitir a descongestão venosa e evitar leituras falsamente elevadas.
- (D) Incorreta: A insuflação deve ser cerca de 20 a 30 mmHg acima do ponto em que o pulso radial desaparece, e a deflação deve ser controlada (2-3 mmHg/segundo), não "rápida e completa" imediatamente.
- (E) Correta: A pressão arterial sistólica (PAS) é determinada pela ausculta do primeiro som (Fase I de Korotkoff). Embora a velocidade de deflação ideal seja constante (2-3 mmHg/segundo), a identificação da PAS pela Fase I é o ponto fundamentalmente correto da alternativa.
Fonte: FCC TRT-15 2018 Técnico Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.