Questão de Fisioterapia · FCC PM-AP 2018 (nº 39)

Conceito-chave: O cerebelo tem pares de núcleos profundos (massas de neurônios no interior dele). O núcleo denteado é o maior e mais lateral, e é justamente o alvo mais comum de lesões por sangramento da artéria cerebelar superior, que irriga a região rostral do cerebelo e esse núcleo. Pense: "denteado" = maior e mais "mordido" pela hipertensão.

• (A) Incorreta: O núcleo emboliforme é pequeno, fica medial ao denteado e é mais associado à via espinocerebelar, não sendo o principal alvo de ruptura da artéria cerebelar superior.
• (B) Correta: O núcleo denteado é o maior núcleo profundo do cerebelo, localizado na região rostral/lateral; a artéria cerebelar superior em crise hipertensiva rompe seus ramos finos exatamente nessa área, causando hematoma que lesa esse núcleo.
• (C) Incorreta: O núcleo vestibular não é um núcleo profundo do cerebelo, e sim do tronco encefálico (bulbo/ponto), relacionado ao equilíbrio, mas não irrigado pela cerebelar superior.
• (D) Incorreta: O núcleo da rafe fica no tronco encefálico (produz serotonina), não no cerebelo; a banca tenta confundir com "núcleos do cerebelo" por associação fonética com "rafe" (costura), mas é de outra região.
• (E) Incorreta: O núcleo rubro fica no mesencéfalo (tronco encefálico), não no cerebelo; apesar de conectar-se ao cerebelo, não é um núcleo cerebelar profundo e não é irrigado pela artéria cerebelar superior.

Armadilha do distrator mais tentador (E): A banca aposta que você confunda núcleo rubro (do mesencéfalo) com um núcleo do cerebelo, porque ele participa de vias cerebelares (via rubro-olivar). Mas a questão pede especificamente "núcleos profundos do cerebelo" — e o rubro não está dentro do cerebelo. Fique atento à localização anatômica: se o nome do núcleo não estiver no interior do cerebelo, não pode ser a resposta.