Questão de Enfermagem · FGV TRF1 2024 (nº 69)

A primeira bulha cardíaca (B1) é o primeiro som que ouvimos no coração e marca o início da fase de contração dos ventrículos (chamada sístole), sendo um evento fisiológico normal.

• (A) Incorreta: A estenose (estreitamento) de uma valva é uma condição patológica que pode alterar o som cardíaco, mas não é a causa normal da primeira bulha cardíaca.
• (B) Incorreta: Embora a B1 ocorra logo após o fim da diástole (fase de relaxamento e enchimento ventricular) e marque o início da sístole, a causa do som não é o tempo em si, mas um evento mecânico específico. Armadilha: Esta alternativa tenta confundir o momento em que a B1 ocorre com a causa fisiológica do som. A B1 marca o início da sístole, que sucede a diástole, mas o som é gerado pelo fechamento das valvas, não pelo "fim da diástole".
• (C) Incorreta: A vibração da parede ventricular pode ocorrer durante a contração, mas não é a principal causa audível da primeira bulha cardíaca; o evento primário gerador do som é o fechamento das valvas.
• (D) Correta: A primeira bulha cardíaca (B1) é produzida principalmente pelo fechamento das valvas atrioventriculares, que são a valva mitral (entre o átrio e o ventrículo esquerdo) e a valva tricúspide (entre o átrio e o ventrículo direito), no início da sístole ventricular.
• (E) Incorreta: O fechamento das valvas aórtica e pulmonar (as valvas semilunares) é responsável pela segunda bulha cardíaca (B2), que marca o fim da sístole e o início da diástole.