Questão de Enfermagem · FGV TRF1 2024 (nº 44)

A hanseníase tuberculoide é uma forma mais branda da doença, onde o sistema imunológico do paciente consegue combater bem a bactéria, resultando em poucas lesões na pele e nos nervos.

(A) Incorreta: Manchas e placas hipocrômicas (mais claras), acastanhadas ou violáceas, com predomínio do aspecto infiltrativo (pele mais espessa), são características mais associadas à hanseníase dimorfa (borderline) ou virchowiana (lepromatosa), que são formas com maior carga bacilar e menor resposta imune.
(B) Incorreta: "Lesões foveolares" não é uma descrição padrão ou característica principal da hanseníase tuberculoide. Essa terminologia não se encaixa nas manifestações clínicas típicas dessa forma.
(C) Incorreta: A infiltração difusa das mãos e pés, com perda da conformação usual dos dedos que assumem aspecto “salsichoide” (dedos inchados e deformados), é uma característica clássica da hanseníase virchowiana ou lepromatosa, a forma mais grave da doença, e não da tuberculoide. Essa é a armadilha da banca, descrevendo o polo oposto da doença.
(D) Correta: A hanseníase tuberculoide se manifesta tipicamente por placas com bordas nítidas, elevadas, geralmente eritematosas (avermelhadas) e micropapulosas (com pequenas elevações), que surgem como lesões únicas ou em pequeno número. Isso reflete a forte resposta imune do paciente, que "contém" a bactéria em poucas áreas.
(E) Incorreta: Lesões cutâneas em número variável, acometendo diversas áreas e com grande variabilidade clínica, são mais típicas da hanseníase dimorfa (borderline), que é uma forma instável entre a tuberculoide e a virchowiana, e não da tuberculoide, que tem poucas lesões e características mais definidas.