Questão de Enfermagem · FGV TRF1 2024 (nº 69)

Uma Infecção de Sítio Cirúrgico (ISC) incisional profunda é uma infecção que atinge os tecidos mais profundos da incisão, como a fáscia e os músculos, e tem critérios específicos de diagnóstico, incluindo o tempo de ocorrência após a cirurgia.

(A) Incorreta: A osteomielite do esterno é uma infecção óssea (infecção de órgão/espaço) e uma complicação grave, mas não um critério geral que define a ISC incisional profunda, que se refere primariamente aos tecidos moles profundos.
(B) Incorreta: Cultura positiva de secreção ou tecido do órgão/cavidade é um critério para ISC de órgão/espaço, e não para ISC incisional profunda.
(C) Incorreta: A ocorrência em até 120 dias excede o período padrão para ISC incisional profunda. Para cirurgias com implantes, o prazo máximo é de 90 dias. (Armadilha da banca): A banca tenta confundir o aluno que sabe que o prazo é estendido com implantes, mas o estende além do limite aceito de 90 dias. É essencial memorizar o limite correto.
(D) Incorreta: O envolvimento de tecido subcutâneo com drenagem purulenta é um critério para ISC incisional superficial. A ISC incisional profunda envolve a fáscia e/ou o músculo.
(E) Correta: De acordo com as diretrizes de vigilância de infecções de sítio cirúrgico (como as do CDC), para ISC incisional profunda, o período de vigilância é de 30 dias após a cirurgia. No entanto, se houver implante de um dispositivo (como no caso de um dispositivo cardíaco), esse período se estende para até 90 dias após o procedimento.