Questão nº 64
Questão de Enfermagem · FGV TRF1 2024 (nº 64)
O rastreamento do câncer do colo do útero é uma estratégia dirigida a um grupo populacional específico para o qual essa prática apresenta mais benefícios que riscos, com impacto na redução da mortalidade.
Acerca dessa estratégia, é correto afirmar que:
- Ao método de rastreamento no Brasil é o exame citopatológico, que deve ser oferecido anualmente às mulheres ou qualquer pessoa com colo do útero, na faixa etária de 30 a 60 anos, e que já tenham tido atividade sexual;
- Ba rotina recomendada pelo Ministério da Saúde para o rastreamento é a repetição do exame papanicolau a cada dois anos, após três exames normais consecutivos realizados com intervalo de um ano;
- Ca repetição do exame 6 meses após o primeiro teste em mulheres em situação de vulnerabilidade tem como objetivo reduzir a possibilidade de um resultado falso negativo na primeira rodada do rastreamento;
- Do exame deve ser realizado logo após o início da atividade sexual, em pessoas portadoras do vírus HIV, com periodicidade anual após dois exames normais consecutivos realizados com intervalo semestral; (alternativa correta)
- Eo rastreamento deve ser realizado semestralmente, após os 65 anos, uma vez que essa faixa etária está mais vulnerável ao HPV devido à queda hormonal e oscilações na imunidade.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
O rastreamento do câncer de colo do útero busca identificar alterações nas células do colo do útero antes que se tornem câncer, permitindo tratamento precoce e evitando a progressão da doença. O principal método utilizado é o exame citopatológico, conhecido como Papanicolau.
(A) Incorreta: A faixa etária recomendada para o rastreamento no Brasil é dos 25 aos 64 anos, e a periodicidade não é anualmente para todas as mulheres; após dois exames normais consecutivos com intervalo de um ano, o rastreamento passa a ser a cada três anos.
(B) Incorreta: A rotina recomendada pelo Ministério da Saúde é a repetição do exame Papanicolau a cada três anos, após dois exames normais consecutivos realizados com intervalo de um ano.
(C) Incorreta: A repetição do exame 6 meses após o primeiro teste não é uma rotina padrão para reduzir falso negativo em "mulheres em situação de vulnerabilidade" de forma generalizada. O intervalo de 6 meses é geralmente aplicado em situações específicas de seguimento de resultados alterados ou em populações de alto risco, não como estratégia geral para falso negativo na primeira rodada.
(D) Correta: Pessoas vivendo com HIV têm maior risco de desenvolver lesões precursoras e câncer de colo do útero. As diretrizes do Ministério da Saúde recomendam o início do rastreamento logo após o início da atividade sexual ou diagnóstico de HIV, com dois exames normais consecutivos com intervalo de 6 meses, e, a partir de então, anualmente.
(E) Incorreta: Para mulheres acima de 64 anos que já tiveram exames anteriores negativos e não possuem histórico de lesões de alto grau, o rastreamento pode ser descontinuado. A frequência semestral não é recomendada para essa faixa etária, pois o risco de novas infecções por HPV diminui, e a indicação é geralmente para descontinuar, não intensificar.
Fonte: FGV TRF1 2024 Analista Judiciário - Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.