Questão de Enfermagem · FGV TRF1 2024 (nº 56)

Quando o corpo começa a perder muito líquido (como no caso da dengue grave), ele tenta compensar para manter o sangue circulando nos órgãos vitais. Essa fase inicial é chamada de choque compensado, onde o corpo ainda consegue manter a pressão arterial, mas já mostra sinais de esforço.

• A) Incorreta: A temperatura pode ser normal ou até baixa no choque, mas a agitação, embora possa ocorrer, não é um sinal exclusivo da fase inicial compensada e pode indicar hipóxia ou acidose mais avançada.
• B) Incorreta: O pulso tênue (fraco) pode estar presente, mas a respiração de Kussmaul é um padrão respiratório profundo e laborioso que indica acidose metabólica grave, geralmente vista em estágios mais avançados e descompensados do choque, não na fase inicial.
• C) Incorreta: A cianose de extremidades (pontas dos dedos ou lábios azulados) e a bradicardia (coração lento) são sinais de choque descompensado ou iminente parada cardíaca. No choque compensado, o corpo tenta aumentar a frequência cardíaca (taquicardia) para compensar a perda de volume.
• (D) Correta: O pulso fraco e filiforme (fino e rápido) é um sinal clássico de que o coração está batendo mais rápido para compensar a diminuição do volume de sangue, mas com menos força. A hipotensão postural (queda da pressão ao se levantar) é um indicador precoce e sensível de perda de volume, pois o corpo ainda consegue manter a pressão deitado, mas falha ao mudar de posição.
• E) Incorreta: Extremidades muito frias e acidose metabólica significativa são sinais que, embora possam começar no choque compensado, são mais pronunciados e característicos do choque descompensado, onde os mecanismos compensatórios já estão falhando.