Questão nº 61
Questão de Medicina · FGV TJ-SE Servidor 2023 (nº 61)
O glifosato é um herbicida amplamente utilizado em diversos tipos de cultivos agrícolas no Brasil. Segundo o Ministério da Saúde, em intoxicações graves por esse agrotóxico, podem ser observados:
- Aedema pulmonar, rabdomiólise e ruptura de intestino grosso; (alternativa correta)
- Bencefalopatia, cegueira transitória e hemorragias;
- Carritmia cardíaca, necrose tubular aguda e coagulação intravascular disseminada (CIVD);
- Dconvulsões, lesões pancreáticas e hemorragias;
- Ecoagulação intravascular disseminada (CIVD), convulsões e arritmia cardíaca.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
O glifosato é um herbicida comum. Em casos de intoxicação grave por essa substância, o corpo pode sofrer danos sérios em múltiplos órgãos, especialmente nos pulmões, músculos e trato gastrointestinal, devido aos seus efeitos irritantes e sistêmicos.
(A) Correta: O edema pulmonar (acúmulo de líquido nos pulmões, dificultando a respiração), a rabdomiólise (destruição de tecido muscular que pode levar à insuficiência renal) e a ruptura de intestino grosso (lesão grave no intestino, geralmente por efeito corrosivo ou necrose) são complicações severas e bem documentadas em intoxicações graves por glifosato, conforme referências toxicológicas e, neste caso, o Ministério da Saúde.
(B) Incorreta: Encefalopatia e cegueira transitória não são manifestações típicas ou proeminentes de intoxicação grave por glifosato. Hemorragias podem ocorrer, mas não nessa combinação.
(C) Incorreta: Esta alternativa apresenta complicações muito graves e realmente observadas em intoxicações por glifosato (arritmia cardíaca, necrose tubular aguda, CIVD). A armadilha da banca reside em oferecer uma alternativa muito plausível, mas que, no contexto da lista específica do Ministério da Saúde para intoxicações graves, pode não ser a combinação mais diretamente enfatizada ou completa como a da alternativa A. Embora estes sejam efeitos sérios, a combinação de edema pulmonar, rabdomiólise e lesões gastrointestinais graves (incluindo ruptura) é frequentemente destacada como marcadores de gravidade e mortalidade, e a questão pede o que pode ser observado segundo o Ministério da Saúde, indicando que a alternativa A é a mais aderente à fonte.
(D) Incorreta: Convulsões e lesões pancreáticas não são as manifestações mais comuns ou proeminentes em intoxicações graves por glifosato, embora possam ocorrer em casos extremos ou como complicação secundária.
(E) Incorreta: Embora a CIVD e as arritmias cardíacas sejam complicações graves conhecidas, as convulsões não são um achado tão frequente ou característico na intoxicação por glifosato para compor essa tríade principal.
Fonte: FGV TJ-SE Servidor 2023 Analista Judiciário - Medicina - Medicina do Trabalho (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.