Questão de Pediatria · FGV PM-AM 2021 (nº 73)

Os escores de Alvarado e o escore pediátrico para apendicite são ferramentas clínicas que ajudam a estimar a probabilidade de apendicite aguda, combinando informações fáceis de obter para guiar a conduta médica.

(A) Correta: Ambos os escores (Alvarado e PAS) são compostos por sintomas (como dor migratória, anorexia, náuseas/vômitos), achados do exame físico (como dor à palpação em fossa ilíaca direita, descompressão brusca, febre) e dados do hemograma (como leucocitose e desvio à esquerda).
(B) Incorreta: A radiografia de abdome simples tem baixa sensibilidade e especificidade para apendicite e não é um componente desses escores.
(C) Incorreta: A ultrassonografia é um exame de imagem complementar valioso, mas não faz parte dos critérios que compõem os escores de Alvarado ou pediátrico. A armadilha aqui é que a ultrassonografia é frequentemente usada na investigação da apendicite, especialmente em crianças, mas os escores em si são ferramentas clínicas e laboratoriais, anteriores ou complementares à decisão de realizar imagem.
(D) Incorreta: Assim como na alternativa C, a ultrassonografia não é um componente dos escores.
(E) Incorreta: A tomografia computadorizada é um exame de imagem de alta acurácia para apendicite, mas não é um critério que compõe os escores de Alvarado ou pediátrico.