Questão de Pediatria · FGV PM-AM 2021 (nº 71)

A escabiose, ou sarna, é uma infestação da pele por um ácaro minúsculo que causa coceira intensa, principalmente à noite, e lesões características como pápulas e túneis na pele.

(A) Incorreta: O impetigo é uma infecção bacteriana da pele, geralmente com crostas melicéricas (cor de mel) após vesículas ou bolhas, e não apresenta os "trajetos lineares" (sulcos) nem o prurido noturno tão característico da escabiose.
(B) Correta: Todos os sinais e sintomas são clássicos da escabiose: prurido intenso e noturno, pápulas e crostas, localização em palmas e plantas (comum em lactentes), a presença de "trajetos lineares" (sulcos escabióticos, patognomônicos) e o contágio familiar com lesões típicas na mãe reforçam o diagnóstico.
(C) Incorreta: A larva migrans causa lesões lineares e serpiginosas (em forma de cobra) que migram pela pele, mas não se manifesta com pápulas disseminadas, crostas e o padrão de prurido e contágio familiar descrito.
(D) Incorreta: A tinea corporis (micose de pele) geralmente apresenta lesões anulares (em anel) com bordas elevadas e descamativas e centro claro, sem os sulcos escabióticos ou o prurido noturno predominante e contágio familiar típico da sarna.
(E) Incorreta: A dermatite atópica causa prurido intenso e lesões eczematosas (vermelhidão, descamação, vesículas, crostas), mas não apresenta os sulcos escabióticos e o prurido não é exclusivamente noturno. Além disso, não há o padrão de contágio familiar observado na escabiose. A armadilha aqui é o prurido intenso e as pápulas, que são comuns a ambas, mas os sulcos e o contágio familiar são decisivos para a escabiose.