Questão de Pediatria · FGV PM-AM 2021 (nº 65)

A infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV), que causa a mononucleose, manifesta-se de forma diferente dependendo da idade da pessoa. Em crianças muito pequenas, o sistema imunológico reage de uma maneira que a doença geralmente não causa sintomas óbvios.

(A) Correta: Em crianças imunocompetentes com menos de quatro anos, a maioria das infecções por EBV são assintomáticas ou apresentam sintomas muito leves e inespecíficos, que podem ser confundidos com outras infecções virais comuns, passando despercebidas.
(B) Incorreta: Embora febre e hepatomegalia possam ocorrer em casos sintomáticos, não representam a maioria das infecções nessa faixa etária.
(C) Incorreta: Esta é a descrição clássica da mononucleose infecciosa sintomática, que é mais comum em adolescentes e adultos jovens. Em crianças pequenas, essa apresentação é a exceção, não a regra. A armadilha da banca é fazer você pensar nos sintomas clássicos da mononucleose, esquecendo a particularidade da idade.
(D) Incorreta: Assim como na alternativa C, esta descreve a apresentação sintomática da mononucleose, que é rara na maioria das crianças pequenas.
(E) Incorreta: Febre, linfadenopatia generalizada e esplenomegalia são características de mononucleose infecciosa sintomática e não a forma predominante de apresentação em crianças com menos de quatro anos.