Questão de Pediatria · FGV PM-AM 2021 (nº 62)

PFAPA (Febre Periódica, Aftas, Faringite e Adenite) é uma síndrome inflamatória em crianças, caracterizada por episódios recorrentes e previsíveis de febre alta, inflamação da garganta (faringite/tonsilite), aftas na boca e inchaço dos gânglios linfáticos (adenite), sem causa infecciosa.

• (A) Incorreta: A tonsilectomia é um tratamento definitivo e muitas vezes curativo para a PFAPA, mas é geralmente reservada para casos refratários à terapia medicamentosa ou com episódios muito frequentes e debilitantes, não sendo a primeira linha de tratamento específico inicial.
• (B) Correta: Uma dose única de corticosteroide oral (como prednisona ou prednisolona) administrada no início do episódio é o tratamento de primeira linha mais eficaz para abortar rapidamente a febre e os sintomas da PFAPA.
• (C) Incorreta: A azitromicina é um antibiótico e a PFAPA é uma doença inflamatória não infecciosa (culturas negativas), tornando o uso de antibióticos ineficaz e inadequado.
• (D) Incorreta: A penicilina benzatina é um antibiótico e a PFAPA não é uma infecção bacteriana, sendo ineficaz e inadequada para o tratamento.
• (E) Incorreta: Anti-inflamatórios não hormonais (AINEs) podem oferecer alívio sintomático da febre e dor, mas não são capazes de abortar o episódio ou reduzir sua duração de forma tão eficaz quanto os corticosteroides, não sendo considerados o tratamento específico de primeira linha.