Questão de Oftalmologia · FGV PM-AM 2021 (nº 41)

A embriologia ocular estuda como o olho humano se forma e se desenvolve desde as primeiras semanas após a fecundação. As primeiras estruturas do olho surgem muito cedo, a partir de dobras no tubo neural, que é a base do sistema nervoso.

(A) Correta: O "olho primitivo" refere-se às primeiras estruturas que dão origem ao olho, como os sulcos ópticos (que surgem no final da 3ª semana) e as vesículas ópticas (início da 4ª semana). Portanto, afirmar que surge entre a primeira e a terceira semana está correto, pois a terceira semana marca o aparecimento dessas estruturas iniciais.

(B) Incorreta: A retina começa a se diferenciar por volta da 4ª semana com a formação da taça óptica, mas sua maturação é um processo longo. A mácula, em particular, é uma estrutura que se desenvolve muito mais tardiamente, e sua formação completa continua até mesmo após o nascimento.

(C) Incorreta: A segunda semana é muito precoce para a formação do humor vítreo e da hialoide posterior. O humor vítreo primário começa a se formar por volta da 4ª-5ª semana, e a artéria hialoide (parte da hialoide posterior) também surge nesse período.

(D) Incorreta: A fase de diferenciação não é "a mais precoce de todas". As fases mais precoces são a segmentação, gastrulação e neurulação. O cristalino (placa cristaliniana) surge por volta da 4ª semana, e os músculos extraoculares se desenvolvem mais tarde, por volta da 7ª-8ª semana. A afirmação está incorreta tanto no tempo quanto na descrição da fase.

(E) Incorreta: Embora o estroma da córnea de fato comece a se formar a partir da 7ª-8ª semana (dentro do intervalo "quinta e até a oitava semana") e seja derivado do mesênquima (que inclui células da crista neural, por vezes categorizadas de forma mais ampla como mesoderma), esta alternativa não descreve o primeiro surgimento do olho. A armadilha aqui é que a informação sobre o estroma da córnea e sua origem é parcialmente correta e o período de tempo é plausível, mas a alternativa A descreve um evento ainda mais inicial e fundamental para a formação do olho.